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编号:11054704
糖尿病本身就是心血管疾病
http://www.100md.com 2005年8月1日 《家庭用药》 2005年第8期
糖尿病本身就是心血管疾病
糖尿病本身就是心血管疾病

     糖尿病的发病率日益增高,已呈流行病趋势。其实,可怕的还不在于此,它的并发症才是糖尿病最终致残致死的罪魁祸首。其中,约有60%~80%死于心血管疾病。因此,控制心血管疾病风险,是糖尿病治疗的综合控制的重要内容之一。

    2型糖尿病早已被证实可分别增加男性糖尿病患者和女性糖尿病患者冠心病死亡危险性的2倍和4倍;糖尿病患者心肌梗死后的预后比非糖尿病病人差。研究表明,不伴随血管疾病的糖尿病病人发生心肌梗死的危险性和伴随血管疾病的非糖尿病病人是相似的,这也说明了2型糖尿病具有相当于冠心病一样的危险性。心脏疾病是首位的糖尿病死亡原因。

    糖尿病心血管并发症,主要是指大血管病变引起的病症,包括冠心病、脑血管病和外周血管病。它的病理基础是动脉粥样硬化。

    糖尿病大血管并发症的危险因素

    心血管病从开始形成到发病,要经过一系列病理生理和形态变化的过程,在这一进展过程中有许多内在和外在的因素可以影响这个过程的变化,这些因素若是减慢了这一过程的进展,我们称能够减缓心血管病进展的因素为保护因素;若是加快了这一过程的进展,则就是危险因素了。

    有哪些危险因素呢?能引起心血管疾病的危险因素很多,其发病机制十分复杂,一直是临床研究的焦点。英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)的后继性研究中分析,按照对心血管疾病风险影响大小排列的前5个危险因子是:高低密度脂蛋白(LDL)胆固醇、低高密度脂蛋白(HDL)胆固醇、舒张压升高、糖化血红蛋白和吸烟。

    所以,仅仅控制血糖是不够的 ......

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