痛风为何越治越重

    我患有痛风，体内有好几个痛风结石。最近使用通益风宁治疗，可是服用后症状不但不减，还加重了一些。我怀疑药物有问题，请药店鉴定，认为是真货，也没过期。痛风为啥越治越厉害呢？

    江苏郭均

    通益风宁是治疗痛风的一种药物，含有别嘌呤醇和苯溴马隆两种成分。别嘌呤醇是目前惟一能够抑制尿酸合成的药物。苯溴马隆又名苯溴酮、苯溴香豆酮或痛风利仙，是强有力的促尿酸排泄药，适用于长期性治疗高尿酸血症及痛风病。两种药配合，应用范围广，作用可靠。

    开始应用此药，由于体内过去积存下来的尿酸结石溶解，来不及排泄，致血中尿酸浓度升高，处于过饱和状态，转移至关节滑膜沉着结晶，引起无菌性炎症，诱发关节疼痛、红肿等症状，又称转移性痛风发作。

    一般来说，按照规定剂量和方法用药，不易发生这种情况。因此，强调在医生指导下用药。中度或重度肾功能损害，肾小球滤过率小于20毫升/分钟者禁用。开始治疗时，可同时应用少量秋水仙碱(或其他消炎镇痛药如布洛芬等)。同时采取多种措施碱化尿液，如多吃含碱的面食(面条、馒头等)、碱性副食品及饮料(苏打饼干、苏打水、绿豆汤等)，用中药青皮、陈皮、金钱草泡茶饮用。或口服碳酸氢钠(小苏打)，或10%枸橼酸钾溶液。将尿液pH值调节在6.2～6.8之间为最佳。碱化尿液时需注意，pH值过高也不妥，可引起钙盐沉积于肾脏，形成钙盐结石，甚至碱中毒。同时增加饮水量(每天饮水量2～3升)，以增加尿量。

    一旦发生转移性痛风发作，可将通益风宁减量或隔日服用。

    此外 ......