原发性青光眼，无论是闭角型还是开角型，也无论是经过激光治疗、手术治疗还是在点用抗青光眼眼药水治疗的过程中，都不能一概地认为已经彻底根治了，最多只能认为是在一定的阶段中获得了良好控制，并且仍需要定期随访和观察，注意可能有的变化，避免在不知不觉中出现视力或视野的进一步损害，确保青光眼患者的生活质量。

    闭角型青光眼，及时手术

    原发性闭角型青光眼在临床前期就被诊断出来时，可以及时作双眼的激光治疗。到急性发作期，眼压明显升高，有眼前部的角膜、前房、虹膜和瞳孔等的一系列变化，并会有头痛、眼痛、恶心、呕吐等症状，这就要及时以20%甘露醇快速静脉滴注、口服乙酰唑胺及眼部滴用1%~2%毛果芸香碱眼药水，使眼压及时降到正常或接近正常的水平，并根据治疗后眼部的情况选择手术治疗，并对另一侧未发作眼行预防性治疗，即激光治疗或手术治疗。

    为什么眼压已下降到正常或接近正常还需要手术呢？因为对于闭角型急性发作期，药物控制住眼压仅是暂时的现象，在间隔一段时间后，还会再次发作，而多次反复发作的后果是视功能进一步受损，直到失明。这类教训总结出，治疗原则是药物控制眼压后及时手术。

    手术后情况有三种，最为理想的就是手术后眼压控制在正常范围，而且视觉功能和视野一直保持良好，没有进一步的损害，不需要再滴用抗青光眼眼药水。第二种情况是手术后眼压仍偏高，需要继续滴用抗青光眼眼药水才能使眼压控制在正常范围 ......