张国强同济大学附属东方医院泌尿外科主任医师

    输尿管结石是泌尿外科常见病,90%以上在肾内形成后降入输尿管。由于输尿管管腔小,又是肾脏排泄尿液的通道,一旦结石进入输尿管,就会造成尿液引流不畅或堵塞。结石的下移和尿液引流不畅会引起肾绞痛。而结石嵌顿在某处,会造成输尿管梗阻,引起肾积水或感染。肾绞痛易引起患者重视,通常会立即就诊。而不引起疼痛的输尿管结石,则容易造成患者的疏忽,引起该侧肾脏功能的丧失。因此,只要诊断为输尿管结石就必须认真对待,积极治疗,直到输尿管结石排出或取出。

    治疗输尿管结石的方法有许多,各有其适应证,选择得好,患者可少受痛苦,少花钱。为了使读者对各种治疗方法有初步的了解,现简要介绍如下。

    药物治疗

    输尿管结石的药物治疗主要是针对结石引起的梗阻、疼痛症状,采取解痉止痛、促进结石排出的方法。在疼痛发作时,可采用阿托品或山莨菪碱解痉,强痛定或哌替啶止痛。也可用黄体酮10〜20毫克肌注,吲哚美辛栓剂100毫克塞肛,奥秘溶石贴贴脐 ......