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男子雄激素缺乏如何防治
http://www.100md.com 2007年8月17日 《家庭用药》 2007年第8期
     过去习惯称为男子更年期综合征,现在医学上有了专有名词“PADAM”,即“中老年男子雄激素部分缺乏”。顾名思义,这是由于中老年男子体内雄激素水平与质量下降而导致的一种病况。主要有如下四方面症状:

    心理精神症状:失眠、多梦、头昏、眼花、激动、易怒、抑郁、焦虑、健忘、思想不集中、做事力不从心、自信心下降等。

    全身性体能症状:全身乏力、肌肉酸痛、胃口下降、骨关节疼痛等。

    心血管症状:心慌气短、心律不齐、胸闷乏力、血压波动、出汗过多、面部潮红等。

    性功能症状:性欲减退、勃起障碍、射精障碍、性高潮减弱、性快感不明显等。

    对于症状较为严重的PADAM,最有效的治疗方法是适当补充雄激素。目前,普遍应用的口服雄激素药物制剂是“安特尔”,其主要成分是十一酸睾酮。起始剂量,一日120160毫克。连用2周后,改用维持剂量,一日40120毫克;也可直接使用注射的十一酸睾酮针剂,每次250毫克,每2周肌肉注射一次,多数病人能获得较好疗效。大多数病人在补充雄激素后数周,症状即会减轻,可以及时停药。
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    患有前列腺癌或严重前列腺增生症的病人,则不适宜采用补充雄激素疗法,否则会加重这些疾病的病情。

    对于症状表现并不是太严重的PADAM,未必一定要采用雄激素补充治疗,最有效的措施是掌握一些自我保健要领:

    1.建立规律的生活模式。饮食、睡眠、学习与工作都要有定时的节奏,让人体内的“生物钟”。始终处于稳定与有规律状态。

    2.多参加文娱体育活动。增强血液循环和新陈代谢活动,保持旺盛的生命力。

    3.培养业余爱好与特长。例如绘画、音乐、集邮、花卉、上网、书法、舞蹈、棋类、剪裁、厨艺等,努力丰富与充实自己的生活。

    4.学会乐观、制怒、制愁。遇事多从欢乐、愉快的方面考虑,不想悲伤、忧恐之事。

, 百拇医药     5.减少不良的精神刺激。尤其要协调好夫妻双方的关系,当一方出现情绪波动等症状时,另一方要强制自己主动谦让。

    6.多参加社交活动。经常与朋友聊天,宣泄烦恼与苦闷,避免孤单、寂寞、空虚与无聊。

    7.多阅读书报刊。多钻研业务,以分散集中于各种不适症状的注意力。

    8.协调夫妻性生活,做到有规律、有激情。为了摆脱性功能减退的烦恼,不妨在正式性生活前,适当延长夫妻之间“前戏”的时间,增加彼此之间的性刺激。男子在性生活过程中,适当减慢性交动作,这样有助于性交快感的体验。

    (作者每周一上午、周四下午有专家门诊)

    小贴士

    中老年男子雄激素水平自测表
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    国外学者莫莱(Morley)等提出了一个颇为实用的PADAM量表判断方法,拟出十个问题请您回答:

    1.是否有性欲降低?

    2.是否感到精力不济?

    3.是否有体力、耐力降低?

    4.体重是否下降?

    5.生活乐趣是否减少?

    6.是否经常情绪低下和好发牌气?

    7.勃起能力是否降低?

    8.是否懒于活动与运动?

    9.是否喜欢睡觉?

    10.工作表现是否退步?

    中老年男子可以逐一对照这十个问题进行判断。其结果是:第1和第7两个问题,即有关性欲和勃起能力的两个问题,如果都回答“是”;或对其他8个问题中的任何3个回答“是”,则可考虑该男子体内有雄激素缺乏情况,已经发生了PADAM。

    这个量表也可反映出,性功能障碍在PADAM所有症状中,所占有的分量是多么地突出。, 百拇医药(姚德鸿)