走近慢性肾脏病的庞大“家族”
 |
和许多疾病一样,肾脏疾病也可分为急性和慢性两种。顾名思义,急性肾病通常起病较急,经过积极有效的治疗,在短期内可以治愈,不留下任何后遗症,预后好,一般不会发展到尿毒症,如急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎等;慢性肾病则起病隐匿,且迁延不愈,可进展至尿毒症,如各种原发性和继发性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、慢性间质性肾炎等。慢性肾病占肾病的绝大部分。
根据相关国际权威组织的最新定义,慢性肾脏病是指由各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损伤病史>3个月),包括肾小球滤过率正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常,及影像学检查异常,或不明原因的肾小球滤过率下降(GFR<60毫升/分钟)超过3个月。简单地说,无论什么原因导致的慢性肾脏损伤,如果病程超过3个月,就是慢性肾脏病。各种慢性肾脏病如果未经有效治疗,均可殊途同归导致肾功能进行性减退,最终引起慢性肾功能衰竭(肾衰晚期即为尿毒症)。常见慢性肾病见表1,可引起尿毒症的慢性肾病见图1。另外还有一些遗传性肾病。
由于慢性肾病知晓率低,治疗困难,预后差,所以应强调体检的重要性,以期早期发现、早期治疗。对一些高危患者如糖尿病、痛风、高血压等应进行及时有效的治疗和控制,以防止慢性肾病的发生、发展。, 百拇医药(袁 敏 滕 杰)