白内障何时手术好

    我现年70,是高度近视并发白内障(早期),我这样的白内障与一般老年性白内障有区别吗?如需手术,何时手术为好?

    江苏黄先生

    老年性白内障(即年龄相关性白内障)与您目前的白内障没有什么太大区别。

    老年性白内障的诊断必须是除外其他眼病原因,晶状体有浑浊且最佳矫正视力在0.8以下。因此,您必须作验光检查和眼底检查,如证实眼底并无高度近视导致的一系列变化,且矫正视力可达1.0,则可能是晶状体的老化,而非白内障。如有晶状体浑浊,且视力低于0.8,则可诊断为白内障。

    当您去诊断老年性白内障时,还应进行一系列检查,如测量眼内压,以排除青光眼存在的可能性;眼底检查以了解眼底情况;验光以确定屈光状态的变化;眼部B超检查,以了解玻璃体及视网膜的情况。还可以通过一些检查以了解眼部视功能是否正常,这包括光定位检查、红绿色觉检查及5米光觉检查,这对于了解视网膜、黄斑及视神经功能很有帮助。在等待手术期间,应每隔半年左右的时间去眼科复查,一旦可以手术,则应听从医师的建议进行手术。

    治疗白内障的根本方法可考虑现代白内障囊外摘除(包括超声乳化术)联合人工晶体植入术。这种手术方法是上世纪80年代引进我国,其优点是手术时间仅需不到30分钟,切口仅为2.8~3.4毫米,且为斜坡状,患者不需卧床休息,生活可自理。在矫正视力低至0.3时即可考虑手术;如有必要,矫正视力在0.5~0.6时亦可手术 ......