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她真是死于心脏病吗
http://www.100md.com 2010年4月1日 《家庭用药》2010年第4期
     深夜男子求救

    深夜,120急救中心的值班室接到一个中年男子来电:“求求你们了,快派救护车来,我老婆可能心脏病发作了。她快不行了,越快越好!”瞬间,一辆救护车鸣响着警报向东南方向某住宅小区疾速驶去。

    大约七八分钟后,救护车到达了目的地。当车上的医护人员拎着担架、氧气瓶等急救工具进入那个中年男子的家中,只见一位40多岁的女子双眼紧闭,静静地躺在床上。她的丈夫钟某满脸焦虑地站在一旁,看到医生出现,像见到了救星般哀求道:“医生,快救救我老婆!”

    医生一摸女子的鼻息,发现她已经没有了呼吸。顺眼就看到床上、墙壁上均有一些血迹,医生顿生疑惑:心脏病发作不会流血啊!可作为医生,他们毕竟不是警察,没有盘问和审讯的权利。于是,只得对钟某实言相告:“你妻子已经死亡,没有抢救的价值了”。

    但钟某执意要求送医院抢救。无奈,医生只得将病人抬上救护车,向附近的一家医院驶去。同时,悄悄地让驾驶员拨打110报警电话。

    接到报警电话后,警方的侦查员迅速赶到医院……

    血迹从何而来

    凌晨时分,沉浸在丧妻之痛中的钟某突然见到警察找上门来,略显惊慌。侦查员单刀直入问道:“我们接到医院方面的报警,对你妻子的真正死因有怀疑,所以前来调查和勘察现场,希望你能配合警方的工作。”

    钟某的神情很恍惚,但他仍强打着精神,向侦查员回忆了几个小时之前发生的一幕:“我妻子原本就有心脏病史,今天晚饭后不久,她突然对我说胸口闷,我马上扶她到床上休息。谁知,刚走了一步,她脚一软晕倒在地上,我连忙把她抱起来,放在床上。”

    侦查员听着钟某叙述的同时,双眼却紧盯着床单和墙上的斑斑血迹。钟某也许觉察到了侦查员的目光,忙接着说:“哦,这血迹是她晕倒时,头部正巧撞到梳妆台上……”

    这时带队的李探长示意侦查员将钟某带到隔壁房间作笔录,自己则和几名侦查员作现场勘察。这是一间大约15平方米大小的卧室,室内家具等物品摆放得井然有序,没有打斗的痕迹,他们将现场的情况作了拍照和录像后驱车回到了局里。

    凌晨三点,李探长拿到了死者的尸检报告。报告显示,死者头部有多处创伤,导致大量失血,最终因吸入血液窒息而亡。

    血迹也会“告密”

    “钟某为何要掩盖他妻子的死因?”看着尸检报告,李探长顿时觉得其中必有隐情。但根据现有的证据,还无法表明他妻子之死和钟某有什么直接关系。这时,李探长想到死者卧室的床单和墙上的血迹,那斑斑血迹里面肯定蕴含着死者真正死因的密码。于是,他决定“请老法师欧阳法医出马”,对这些血迹进行分析、破译。

    第二天上午,欧阳法医和李探长一起来到死者的卧室再次勘察,当然,他们这次的重点是那些血迹。欧阳法医拿着高倍放大镜,仔细地观察着一处处血迹,对每处血迹他均要反复观察好几遍。他首先必须鉴定出这些血迹究竟是被动血迹、移动血迹还是碰撞血迹,并逐一进行归类。然后给每处血迹测量、拍照,整个过程十分繁琐复杂。如果说每滴血迹就是一个单字的话,那么,将这一个个单字串联起来,最终就会讲述一个完整的故事。

    现场勘察直到下午4点,欧阳法医的脸上露出了一丝笑容,他终于在床头右上方墙壁上发现了几滴“碰撞”血迹。经过仔细分析,他认定,这几滴血迹绝对是有外力击打后喷溅上去的,也就是说,死者头部遭到钝器击打后喷溅形成的。“死者绝对不是因不慎跌倒,而正巧撞到梳妆台上的。你们按我这个思路去搞案子好了,错了我负责!”欧阳法医用力拍了拍李探长的肩膀朗声说道。

    钟某认罪伏法

    有了欧阳法医作“科技支撑”,李探长顿时对这起案子的性质有了几分底。他对侦查员说:“钟某的妻子不是因心脏病突发而死亡,马上再去检查尸体……钟某显然是在说谎话,他为什么要说谎话?传唤钟某。”

    其时,钟某正和家人一起忙着处理妻子的后事,为了不惊动众人,况且案子的真相还没有彻底揭晓,钟某目前仅是嫌疑人而已。李探长指示便衣侦查员乘坐一辆民用牌照的车子,以医院方面需要进一步了解其妻子生前的心脏病病史为由,把钟某悄悄地带到派出所。

    车子驶离了钟某家一段距离,当钟某发现警车不是向医院开,而是开到派出所后,他的神色马上从丧妻的“哀痛”转换成了“惊慌”。侦查员将他带入审讯室后,还没等在椅子上坐下,浑身就开始颤抖了。整个审讯过程相当顺利,受过高等教育的钟某得知法医对卧室血迹的分析结论后,交代说:“对不起警察,我老婆是我失手打死的,我接受法律的惩处。”

    原来,事发当晚,钟某在外应酬聚会,醉醺醺地回到家后,没有盥洗便和衣躺倒在床上。妻子看到非常不满,说今天刚换过床单,这么脏的外衣不能睡在床上,用力想拽他起来。两人争吵起来。醉意正浓的钟某顺手拿起床头柜上的台灯,用灯座朝妻子的头上猛砸下去,鲜血顿时喷溅出来,妻子一声不吭昏倒在床上,双眼紧闭……

    这下把钟某吓坏了,酒也醒了。于是,他赶紧拨打了120急救电话……

    何为心源性猝死

    据有关统计资料显示,我国每年因心脏病猝死的人高达100万。猝死是指发病后1小时内的死亡。80%的心源性猝死由心律失常引起,如演艺明星古月、高秀敏、侯耀文等。

    一般心源性猝死最常见的病因包括冠心病、主动脉畸型、先天性心脏病等。医学研究发现,过度劳累,情绪激动,工作压力过大、精神高度紧张或过度焦虑以及不良的生活方式,寒潮带来的气温骤升骤降等,都会引起或加重冠状动脉痉挛导致心肌梗死。

    此外,运动性猝死也比较多见。运动性猝死的高危年龄为30~50岁,以40~50岁为高峰。男女之比大约为6:1,即男性发生的概率比女性大得多。大多数情况下,猝死的危险性随运动强度的增大而增加。如果伴随过度劳累,运动性猝死的可能性也会增加。

    血迹为何会“告密”

    血迹分析一直是警方在凶杀案件侦查中的一大法宝,它最早运用大约是在19世纪末。法医通过对血迹的比例精确测量和具体形状的分类,来观察血迹所指的方向,就可以断定它们是如何形成的。通过确立单方或者双方的行动,能够清楚地表明受害者所处的位置。同时还能确立案发现场的凶器是什么样的?受害者被凶器击打了多少次等设想情节,以判定目击者、嫌疑人对事实叙述的真实性,为刑事侦查提供科学的证据。 (柏 依)