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编号:13193561
洁癖就是强迫症吗
http://www.100md.com 2010年4月1日 《家庭用药》2010年第4期
     老师,您好!

    两个月前,通过相亲我认识了一个男生,他给我的印象很好,我们约会了多次。但最近我才知道他有很严重的洁癖,每天至少要洗3次澡。我很担心,他会不会是患了强迫症?

    广州韩小姐

    韩小姐,您好!

    您提到这个男生有“严重的洁癖”,这需要分析他“严重”到什么程度,如果单单是比一般人爱干净,一天得洗好几次澡,那么这不过是他个人的生活卫生习惯而已,就好像有人买回水果直接吃,有人要洗好几遍还要消毒了才敢下肚——只要不会给自己或他人造成干扰的个人生活习惯,即使它有点古怪不常见,一般都不用大惊小怪;但如果伴随焦虑和痛苦体验,转移注意力也不能中断,那么它就是不健康的。

    强迫症大多伴有仪式性的行为和钻牛角尖式的思维,比如,那个男生要是一时条件不允许不能洗澡,便会感到烦躁焦虑,且无法控制自己的这种情绪,导致他无论如何都得找到洗澡的地方,反复清洁或者不断检查,那么这种状态就是病态了。

    过分的洁癖行为确实需要予以重视。据统计,约50%的强迫症患者表现为“过分的洁癖”。 可以尝试先去了解一下他对频繁洗澡的看法,如果需要,您或许可以帮助他。

    如果是强迫症的话,想解决这种心理困扰,最好的办法就是找出深层原因。因为任何的强迫症都潜隐着内心冲突和错误的思维方式,如果这种冲突不化解,这些错误思维不纠正的话,洁癖很难消除。所以往往需要在心理咨询师的帮助下进行。

    心理治疗中有一种“满灌疗法”,即把患者担心的事情变成事实。如他怕脏,那么就让他暴露在很脏的地方,接触很脏的东西,“以毒攻毒”,看看是不是真的会发生他担心害怕的什么事——当然不会,渐渐地他可能就适应了;也可以尝试“行为疗法”,制造条件或者设定规矩,以阻止患者的强迫行为,比如让他到落后偏僻的地方旅行,规定多长时间才能洗一次澡……但注意,这些方法要因人而异,且往往要在专业人士的指导下进行,以免给强迫症患者带来更大的心理伤害,同时,还需配合认知方面的矫正和本人内心想改变的愿望,效果才会明显。

    曲玉萍上海中医药大学心理学教研室,咨询预约askququ@gmail.com

    强迫症与性格、教育方式以及生活经历有关

    强迫症患者多发生于青壮年。大部分患者都有如下性格特征:非常爱干净,个性顺从,时间观念较强,遵守纪律和制度,遇事过于谨慎、优柔寡断,对自己要求过分严格,十分在意别人对自己的看法。另外,在孩童时代受到家长的严厉管制而无法适时表达个人喜怒哀乐情绪的人,也很容易形成强迫症。这些孩子处处受家长管制,没有足够的自由空间,心理长期压抑,当面对挫折时,不会向包括父母在内的任何人寻求帮助,而是一个人承受压力。大部分强迫症患者在症状加剧前遭遇突发事件:如亲人亡故、父母离异、家庭矛盾等,引起心理紧张、情绪波动而诱发强迫症。