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放射学的由来和发展
http://www.100md.com 2010年7月1日 《家庭用药》 2010年第7期
     医学影像学是当今疾病筛查、诊断和治疗中的一门重要学科,包括普通X线检查及各种X线造影检查、超声、CT、磁共振(MRI)、PET-CT和同位素显像检查等。

    1895年 ——放射学,始于X线诊断

    医学影像学也称为放射学和放射诊断学,科室被称作放射科。为什么被称为放射科呢?主要是由于最初的影像学诊断是始于X线诊断。

    X线发现及用于诊断至今已有115年的历史。X线是由德国物理学家伦琴(Wilhelm Conrad Röntgen)于1895年11月8日发现。当时他在暗室中进行真空阴极管的研究,实验中偶然发现高压电流通过阴极管时,可使其下的涂有铂氧化钡的弧板发出荧光。荧光的来源是一种肉眼看不见的射线,这种射线可穿过人体,使人的骨骼形成影像。由于当时不清楚这种射线是何种物质,故称为X线。以后不久,X线就被用于临床的一系列检查。X线的发现是医学上的里程碑,伦琴也因发现X线而获得诺贝尔奖。

    X光机传入中国是在20世纪初,北京、上海等大城市和开滦煤矿等大企业的医院开始从国外购入X线机。由于X线机需要用电,机器会发出X光,当时的放射科在早年也被称作为电光科。

    1953年 ——造影检查随之发展

    X线检查在此后的发展中不单是胸部的X线检查和骨关节的X线检查,还发展了很多造影检查。1953年,Seldinger医生采用经皮穿刺,通过导丝、导管交换的方法来作血管造影,为此后的介入治疗奠定了很好的基础。此后,做血管造影等不再需要切开皮肤找到血管后再作穿刺。目前,常用的冠脉支架植入、溶栓治疗等都是在这个基础上发展起来的。

    1970、1980年——二维、三维及动态图像,图像更“立体”

    1970年和1980年前后,医学影像学较前有了更快的发展,主要是CT、MRI和彩色血流超声先后应用于临床。原来,X线拍摄的图像是平面图像,人体前后的结构重叠呈现在一张平面图像上,而有了CT、MRI和彩色血流超声后,这些图像变成了二维和三维的图像及动态的图像。发明CT和MRI的几位科学家也先后获得了诺贝尔奖。

    近年——信息“无距离”

    近年来,由于影像医学的数字化和网络化发展,医学成像的速度已越来越快,分辨率高而清晰,已转变为数字化图像,可通过网络进行传输,出现了远程医疗,给健康保健和医疗带来了极大的方便。现在一个患者前来医院作胸片或CT、MRI检查,在做完检查后的一两分钟内,其检查的图像就可传到接诊医生显示屏上,以帮助作出诊断和选择治疗方案。如一个患者到外地去出差或旅游,在外地发生了受伤或疾病,当地医生需了解患者过去的情况和所作的检查,或原居住地医生需了解患者目前在外地的疾病情况,则可很方便地通过网络来传送电子病历和医学影像学资料。

    由于医学影像学不但可显示人体内的各种解剖和形态学信息,而且还可显示其功能状况,特别是由于医学影像数字化和网络化的发展,医学影像学越来越多地用于人们的健康保健和疾病预防,使人们更多地了解自己的健康状况,及时进行调整,使人们的生活变得更加美好。, http://www.100md.com