糖尿病肾病累及肾脏小血管和肾小球,引起白蛋白尿排泄和滤过的异常,是糖尿病的主要并发症之一。糖尿病肾病的自然过程从正常白蛋白尿、微量白蛋白尿发展为临床白蛋白尿,至终末期肾功能衰竭(ESRD)。大约半数患者是由微量白蛋白尿发展至临床白蛋白尿。一旦出现临床白蛋白尿,十年左右即可发展至终末期肾病。发达国家糖尿病已成为肾功能衰竭的主要原因。

    导致微量白蛋白尿的主要危险因素包括血糖控制不佳、高血压、吸烟和低密度脂蛋白升高。肾病的发展是可以延缓的,在早期甚至是可逆转的。糖尿病肾病的早期诊断对于预后非常重要。

    糖尿病患者应每年常规进行糖尿病肾病筛查 ......