中医谈筋骨
骨，在中医学里属于“奇恒之腑”。“藏象”理论是中医理论体系的核心，现在也称为“脏象”。脏腑是人体内脏的总称，按照脏腑的结构和生理功能特点的不同，可分为脏、腑、奇恒之腑三类。肝、心、肺、脾、肾，合称为五脏；胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦，合称为六腑；奇恒之腑，即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。五脏多为实质性脏器，其共同生理特点是化生和贮藏精气；六腑多为中空性器官，其共同生理特点是受盛和传化水谷；奇恒之腑是形态似腑，功能似脏，有贮藏精气的作用，故名奇恒之腑。
骨与五脏六腑皆有联系，其中与肾、肝二脏的联系比紧密切。肾藏精，主生长、发育与生殖；肾在体合骨，生髓通脑，其华在发。肾藏精，精生髓，髓养骨。肾中精气充盈，则骨、脑髓、脊髓得以充养。髓海得养，脑的发育就健全，表现为头聪目明，思维敏捷；骨得养，则坚强有力。反之，肾中精气亏虚，则生髓不足，不仅可见头晕耳鸣、健忘、思维迟钝，还会出现骨骼软弱无力，甚至发育不良等；“齿乃骨之余”。齿是骨的延续，均赖肾中精气充养。
肝主疏泄，主藏血，在体合筋，其华在爪。筋，即筋膜，有连接和约束骨节、肌肉，主持运动等功能。在五脏中肝与筋关系最为密切，这是因为全身筋膜有赖于肝血的滋养。若肝血充盛，筋膜得养，则筋力强健，运动自如，且能耐疲劳。若肝血不足，筋膜失养，则表现为四肢无力、动作迟缓、手足震颤、肢体麻木、抽搐拘挛、屈伸不利等。爪，即爪甲，包括指甲和趾甲，乃筋之延续。
魏氏伤科主要传人李国衡教授辨伤、治伤理念首先是建立在其治伤整体观上的。魏氏伤科将伤损分为硬伤、软伤、内伤、外伤、杂症。硬伤指骨折、脱位、骨缝参差(骨错缝)；软伤指筋、肉、皮脉损伤；内伤指气血、脏腑、奇恒之腑损伤，如头部、胸胁、脘腹内伤等；外伤则为皮肉破绽、水火烫伤等。包括杂症相互之间有密切联系，机体损伤内外互应，故在临床辨证施治上需有整体观念。局部症状为主者，以外治为主；全身症状明显者，以内治为主；局部症状与全身症状并重者，则应内外兼治。在上述治伤整体观指导下，李国衡在临床治疗中善于运用中医气血脏腑理论指导治疗实践。他结合中医骨伤科专业特点，临证注重气血脏腑辨证及损伤部位辨证，治伤重视调理气血，同时又注意顾摄脾胃之气。
跌仆损伤，体表损伤会反映于内。李国衡教授秉承魏氏伤科辨伤全身辨证，除辨气血外，尚需辨脏腑的特点。肝藏血，血荣筋，坠堕骨折等损伤，恶血留内，败血归肝；肾藏精，生髓，髓充骨，肾受五脏六腑之精气而充养于骨，损伤之证，骨节受损必内动于肾。慢性劳损，尤以中年以上肾精亏损或肝肾两虚，筋骨衰退而致骨节退变。故李国衡认为辨脏腑应首辨肝肾。脾主四肢，司运化，损伤之证肌肤皮肉首当其冲，甚则皮开肉绽，气血外溢，瘀阻经络，气血运行不畅，脾胃运化失调，同时伤后多见心烦思乱，思伤及脾，故脾胃状况不可不辨。同时针对肺为气海，主一身之气及心主血、主神明，李国衡也注意损伤所致气机不畅、心神不安的辨证施治。
(作者每周二下午、周四上午有专家门诊), 百拇医药(李飞跃)
骨与五脏六腑皆有联系，其中与肾、肝二脏的联系比紧密切。肾藏精，主生长、发育与生殖；肾在体合骨，生髓通脑，其华在发。肾藏精，精生髓，髓养骨。肾中精气充盈，则骨、脑髓、脊髓得以充养。髓海得养，脑的发育就健全，表现为头聪目明，思维敏捷；骨得养，则坚强有力。反之，肾中精气亏虚，则生髓不足，不仅可见头晕耳鸣、健忘、思维迟钝，还会出现骨骼软弱无力，甚至发育不良等；“齿乃骨之余”。齿是骨的延续，均赖肾中精气充养。
肝主疏泄，主藏血，在体合筋，其华在爪。筋，即筋膜，有连接和约束骨节、肌肉，主持运动等功能。在五脏中肝与筋关系最为密切，这是因为全身筋膜有赖于肝血的滋养。若肝血充盛，筋膜得养，则筋力强健，运动自如，且能耐疲劳。若肝血不足，筋膜失养，则表现为四肢无力、动作迟缓、手足震颤、肢体麻木、抽搐拘挛、屈伸不利等。爪，即爪甲，包括指甲和趾甲，乃筋之延续。
魏氏伤科主要传人李国衡教授辨伤、治伤理念首先是建立在其治伤整体观上的。魏氏伤科将伤损分为硬伤、软伤、内伤、外伤、杂症。硬伤指骨折、脱位、骨缝参差(骨错缝)；软伤指筋、肉、皮脉损伤；内伤指气血、脏腑、奇恒之腑损伤，如头部、胸胁、脘腹内伤等；外伤则为皮肉破绽、水火烫伤等。包括杂症相互之间有密切联系，机体损伤内外互应，故在临床辨证施治上需有整体观念。局部症状为主者，以外治为主；全身症状明显者，以内治为主；局部症状与全身症状并重者，则应内外兼治。在上述治伤整体观指导下，李国衡在临床治疗中善于运用中医气血脏腑理论指导治疗实践。他结合中医骨伤科专业特点，临证注重气血脏腑辨证及损伤部位辨证，治伤重视调理气血，同时又注意顾摄脾胃之气。
跌仆损伤，体表损伤会反映于内。李国衡教授秉承魏氏伤科辨伤全身辨证，除辨气血外，尚需辨脏腑的特点。肝藏血，血荣筋，坠堕骨折等损伤，恶血留内，败血归肝；肾藏精，生髓，髓充骨，肾受五脏六腑之精气而充养于骨，损伤之证，骨节受损必内动于肾。慢性劳损，尤以中年以上肾精亏损或肝肾两虚，筋骨衰退而致骨节退变。故李国衡认为辨脏腑应首辨肝肾。脾主四肢，司运化，损伤之证肌肤皮肉首当其冲，甚则皮开肉绽，气血外溢，瘀阻经络，气血运行不畅，脾胃运化失调，同时伤后多见心烦思乱，思伤及脾，故脾胃状况不可不辨。同时针对肺为气海，主一身之气及心主血、主神明，李国衡也注意损伤所致气机不畅、心神不安的辨证施治。
(作者每周二下午、周四上午有专家门诊), 百拇医药(李飞跃)