药博士信箱(2)
笔者认为，你女友要是每个月月经正常的话，问题不大，因为月经与排卵有关。至于你的女友有无正常排卵，必要时可去医院检查一下。平时可多吃些冬瓜、黄瓜、山药等，适当增加运动量。常喝一些茯苓黄芪茶，可有一定的减肥作用。
佘明德上海市曹家渡医院副主任医师
得了强直性脊柱炎应注意什么
我外甥今年19岁，去年诊断为强直性脊柱炎。其实疼痛症状已有2年左右，初期以为腰扭伤什么的，就自己贴药膏治治。直到去年9月痛得不能行走后才去医院得到确诊。得了这个莫名其妙以前根本就没听说过的病，请问平时要注意什么？如何锻炼？
上海张女士
强直性脊柱炎常侵袭10至20多岁的青年，尤其是男性。患者出现慢性下腰痛，有时延伸到胸椎与颈椎，脊椎僵硬及运动范围受限，早晨较重，通常持续约1小时。严重时患者可在下半夜因疼痛及僵硬而醒，胸骨-肋骨交界处亦有压痛。强直性脊柱炎是一种风湿病。晚期治疗很困难，即使治愈，后遗症也使数以万计的患者终身残疾。故对于该病，早期诊断、早期规范治疗才是关键。
, 百拇医药
强直性脊柱炎的治疗方法主要有药物治疗和理疗、运动锻炼等。
药物治疗可较快地控制患者的症状，目前常用的治疗强直性脊柱炎的药物有非甾体类解热镇痛药及糖皮质激素，药物治疗可能带来不良反应，必须在医生指导下进行。理疗常用的方法有磁疗、音频治疗、短波及热疗等。理疗应在有经验的理疗师指导下进行。
不论是药物治疗还是理疗，都是为了使患者缓解症状，更好地进行运动锻炼。
运动锻炼对强直性脊柱炎患者十分重要，它不但可延缓疾病的进展，而且能改善呼吸功能，防止肌肉萎缩，维持骨密度和强度，防止骨质疏松。因此，强直性脊柱炎患者应坚持不懈地进行运动锻炼，切忌怕痛而少动甚至不动。
下面介绍几项适合强直性脊柱炎患者的运动疗法：
床上伸展运动早晨醒来时，采用仰卧位，双臂上伸过头，向手指、脚趾两个方向伸展，伸展满意后，放松。然后伸展双腿，足跟下伸，足背向膝方向屈，至满意后放松。可反复做几次。
, 百拇医药
腹部运动目的在于锻炼腹部肌肉，改善肌力并保持躯干平直姿势。仰卧位，屈膝，双足着地，双臂置身旁；头及双肩一起慢慢抬高，至双手触膝；坚持5秒钟，回复至原位。以上动作重复5次。
猫背运动趴跪如猫状，低头，尽量放松，同时拱背如弓形，直至拉伸满意为止；回复原位后，塌背仰头抬臀，尽量拉伸至满意为止。如此重复5次。
转体运动取坐位，曲臂平举，双手交叉，转体向右，目视右肘，坚持5秒钟后复原。反之转体向左，目视左肘。每侧重复5次。
总的说来，强直性脊柱炎患者只要能得到早期诊断、及时合理的治疗，只有少数患者会发展为严重的脊柱畸形，多数患者能维持正常的工作和生活。
药博士
我得了心脏神经官能症吗
, http://www.100md.com 我已年过60，近来经常发生胸闷、心慌，医院诊断为冠心病，用了不少药症状不见缓解。我看了贵刊的文章，觉得我的症状和心脏神经官能症很像，我会不会得了心脏神经官能症呢？
浙江倪先生
心脏神经官能症多因焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素引起。此外，过度劳累，体力活动过少，缺乏锻炼，以致稍有活动或少许劳累即不能适应，因而产生过度的心血管反应。心脏神经官能症多发生于青年女性，老年人相对较少见。
仅凭您目前信中所述，无法判断是否为心脏神经官能症。诊断心脏神经官能症需结合详细的心电图、心脏听诊、多项检验学指标，甚至冠状动脉造影检查才能最终确诊。建议您到当地大医院请专科医生为您制定一套综合检查方案，以明确诊断，做到对症治疗。
药博士
肾病患者能服用“左归丸”吗
, 百拇医药
我爱人有近20年的高血压病史，还有肾囊肿，目前已经发展到了肾功能不全。她平时服用的多种药物里有“左归丸”这个药，我看里面有龟板胶和鹿角胶。平时看科普书籍，知道龟板胶和鹿角胶里都含胶原蛋白，而肾病患者要控制蛋白质摄入。我爱人可以继续服用“左归丸”吗？
上海赵女士
肾病患者的确需要控制蛋白质的摄入，但这并不代表完全不能摄入蛋白质。龟板胶和鹿角胶里有胶原蛋白，但此二者只是左归丸中的一个组分，仅占全方组成的一小部分，而胶原蛋白也只是龟板胶及鹿角胶成分中的一部分，按正常剂量服用，一日可通过左归丸摄入的蛋白质远小于1克；而肾病患者一般的推荐蛋白质摄入量是每日每千克体重1克，按正常人50千克体重计，一日可摄入50克左右的蛋白质，可见中药中蛋白质的影响微乎其微了。
至于您爱人是否要继续服用，则需辨证决定。左归丸滋肾阴，如无阴虚症状则不宜使用，具体请在医师指导下使用。
药博士, 百拇医药
佘明德上海市曹家渡医院副主任医师
得了强直性脊柱炎应注意什么
我外甥今年19岁，去年诊断为强直性脊柱炎。其实疼痛症状已有2年左右，初期以为腰扭伤什么的，就自己贴药膏治治。直到去年9月痛得不能行走后才去医院得到确诊。得了这个莫名其妙以前根本就没听说过的病，请问平时要注意什么？如何锻炼？
上海张女士
强直性脊柱炎常侵袭10至20多岁的青年，尤其是男性。患者出现慢性下腰痛，有时延伸到胸椎与颈椎，脊椎僵硬及运动范围受限，早晨较重，通常持续约1小时。严重时患者可在下半夜因疼痛及僵硬而醒，胸骨-肋骨交界处亦有压痛。强直性脊柱炎是一种风湿病。晚期治疗很困难，即使治愈，后遗症也使数以万计的患者终身残疾。故对于该病，早期诊断、早期规范治疗才是关键。
, 百拇医药
强直性脊柱炎的治疗方法主要有药物治疗和理疗、运动锻炼等。
药物治疗可较快地控制患者的症状，目前常用的治疗强直性脊柱炎的药物有非甾体类解热镇痛药及糖皮质激素，药物治疗可能带来不良反应，必须在医生指导下进行。理疗常用的方法有磁疗、音频治疗、短波及热疗等。理疗应在有经验的理疗师指导下进行。
不论是药物治疗还是理疗，都是为了使患者缓解症状，更好地进行运动锻炼。
运动锻炼对强直性脊柱炎患者十分重要，它不但可延缓疾病的进展，而且能改善呼吸功能，防止肌肉萎缩，维持骨密度和强度，防止骨质疏松。因此，强直性脊柱炎患者应坚持不懈地进行运动锻炼，切忌怕痛而少动甚至不动。
下面介绍几项适合强直性脊柱炎患者的运动疗法：
床上伸展运动早晨醒来时，采用仰卧位，双臂上伸过头，向手指、脚趾两个方向伸展，伸展满意后，放松。然后伸展双腿，足跟下伸，足背向膝方向屈，至满意后放松。可反复做几次。
, 百拇医药
腹部运动目的在于锻炼腹部肌肉，改善肌力并保持躯干平直姿势。仰卧位，屈膝，双足着地，双臂置身旁；头及双肩一起慢慢抬高，至双手触膝；坚持5秒钟，回复至原位。以上动作重复5次。
猫背运动趴跪如猫状，低头，尽量放松，同时拱背如弓形，直至拉伸满意为止；回复原位后，塌背仰头抬臀，尽量拉伸至满意为止。如此重复5次。
转体运动取坐位，曲臂平举，双手交叉，转体向右，目视右肘，坚持5秒钟后复原。反之转体向左，目视左肘。每侧重复5次。
总的说来，强直性脊柱炎患者只要能得到早期诊断、及时合理的治疗，只有少数患者会发展为严重的脊柱畸形，多数患者能维持正常的工作和生活。
药博士
我得了心脏神经官能症吗
, http://www.100md.com 我已年过60，近来经常发生胸闷、心慌，医院诊断为冠心病，用了不少药症状不见缓解。我看了贵刊的文章，觉得我的症状和心脏神经官能症很像，我会不会得了心脏神经官能症呢？
浙江倪先生
心脏神经官能症多因焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素引起。此外，过度劳累，体力活动过少，缺乏锻炼，以致稍有活动或少许劳累即不能适应，因而产生过度的心血管反应。心脏神经官能症多发生于青年女性，老年人相对较少见。
仅凭您目前信中所述，无法判断是否为心脏神经官能症。诊断心脏神经官能症需结合详细的心电图、心脏听诊、多项检验学指标，甚至冠状动脉造影检查才能最终确诊。建议您到当地大医院请专科医生为您制定一套综合检查方案，以明确诊断，做到对症治疗。
药博士
肾病患者能服用“左归丸”吗
, 百拇医药
我爱人有近20年的高血压病史，还有肾囊肿，目前已经发展到了肾功能不全。她平时服用的多种药物里有“左归丸”这个药，我看里面有龟板胶和鹿角胶。平时看科普书籍，知道龟板胶和鹿角胶里都含胶原蛋白，而肾病患者要控制蛋白质摄入。我爱人可以继续服用“左归丸”吗？
上海赵女士
肾病患者的确需要控制蛋白质的摄入，但这并不代表完全不能摄入蛋白质。龟板胶和鹿角胶里有胶原蛋白，但此二者只是左归丸中的一个组分，仅占全方组成的一小部分，而胶原蛋白也只是龟板胶及鹿角胶成分中的一部分，按正常剂量服用，一日可通过左归丸摄入的蛋白质远小于1克；而肾病患者一般的推荐蛋白质摄入量是每日每千克体重1克，按正常人50千克体重计，一日可摄入50克左右的蛋白质，可见中药中蛋白质的影响微乎其微了。
至于您爱人是否要继续服用，则需辨证决定。左归丸滋肾阴，如无阴虚症状则不宜使用，具体请在医师指导下使用。
药博士, 百拇医药