“眼前闪光感”是什么病
患者小王近日来眼科门诊就医，主诉“右眼近一个月来经常有类似闪电一样的亮光出现”。医生做了一系列的检查发现，小王的右眼有近700度的近视，眼部超声波检查显示右眼玻璃体和视网膜之间出现了后脱离，其他情况均正常。那么，小王所说的“闪电一样的亮光”究竟是什么原因引起的呢？
正常情况下，人眼球中的大部分是被一种叫玻璃体的胶状透明物质所填充。随着年龄的增长，玻璃体会随之老化，原来的凝胶状态会发生部分“液化”。当玻璃体后界膜不完整时，液化的玻璃体可流到玻璃体和视网膜之间，使玻璃体和视网膜分开，形成玻璃体后脱离。这种情况多见于40岁以上的中老年人或高度近视眼患者。但是，有时玻璃体并非完全和视网膜分开，在某些部位如玻璃体基底部、玻璃体和视盘相临处，玻璃体和视网膜会粘连得十分紧密，不易分离。当眼球转动时，这些地方的玻璃体就会牵拉视网膜，使视网膜内层的视细胞受激惹，视网膜的电波发生紊乱，从而产生闪光或闪电感。
值得注意的是，这类眼前闪光感不全是生理性的玻璃体后脱离所引起的，它们也可能是某些严重疾病的前兆症状，例如视网膜裂孔、视网膜脱离等。当出现视网膜裂孔或视网膜脱离时，患者不仅会有眼前闪光感，而且可能伴有眼前黑影飘动(飞蚊症)、视野缺损，严重时甚至出现视力下降等情况。
因此，对于中老年或高度近视的患者，如果眼前出现飞蚊症同时伴有闪光感，应及时到医院扩瞳检查眼底，必要时可做三面镜检查。如果出现上述症状，却因种种原因不能扩瞳检查者，可先作眼部超声波检查，如果发现玻璃体混浊、牵拉，必须扩瞳进一步检查。如发现视网膜上有裂孔但尚未出现视网膜脱离，可给予眼底激光光凝治疗封闭裂孔，可以取得良好的治疗效果，并可避免视网膜脱离的进一步发生。一旦发生视网膜脱离，就要立即手术治疗。保守治疗一般无效，更有可能因延误治疗而导致视力丧失。
如果全面的眼科检查后未发现明显的视网膜裂孔或视网膜脱离，患者也不应掉以轻心。还是要注意适当休息，避免劳累，做到工作、休息有规律，长时间用眼工作的，每隔一两个小时就要休息10~15分钟。使用电脑时间不要过长，自我感觉不适时要暂停用眼。坚持适当的室外运动有利于减缓视疲劳，特别是能提高自身对视网膜血管病变的防御能力。
另外，高度近视者要对近视进行合理的矫正，并且在日常生活中应注意避免用力屏气、剧烈运动以及头面部的外力撞击等。
(许迅主任每周二下午有专家门诊), 百拇医药(郑颖 许迅)
正常情况下，人眼球中的大部分是被一种叫玻璃体的胶状透明物质所填充。随着年龄的增长，玻璃体会随之老化，原来的凝胶状态会发生部分“液化”。当玻璃体后界膜不完整时，液化的玻璃体可流到玻璃体和视网膜之间，使玻璃体和视网膜分开，形成玻璃体后脱离。这种情况多见于40岁以上的中老年人或高度近视眼患者。但是，有时玻璃体并非完全和视网膜分开，在某些部位如玻璃体基底部、玻璃体和视盘相临处，玻璃体和视网膜会粘连得十分紧密，不易分离。当眼球转动时，这些地方的玻璃体就会牵拉视网膜，使视网膜内层的视细胞受激惹，视网膜的电波发生紊乱，从而产生闪光或闪电感。
值得注意的是，这类眼前闪光感不全是生理性的玻璃体后脱离所引起的，它们也可能是某些严重疾病的前兆症状，例如视网膜裂孔、视网膜脱离等。当出现视网膜裂孔或视网膜脱离时，患者不仅会有眼前闪光感，而且可能伴有眼前黑影飘动(飞蚊症)、视野缺损，严重时甚至出现视力下降等情况。
因此，对于中老年或高度近视的患者，如果眼前出现飞蚊症同时伴有闪光感，应及时到医院扩瞳检查眼底，必要时可做三面镜检查。如果出现上述症状，却因种种原因不能扩瞳检查者，可先作眼部超声波检查，如果发现玻璃体混浊、牵拉，必须扩瞳进一步检查。如发现视网膜上有裂孔但尚未出现视网膜脱离，可给予眼底激光光凝治疗封闭裂孔，可以取得良好的治疗效果，并可避免视网膜脱离的进一步发生。一旦发生视网膜脱离，就要立即手术治疗。保守治疗一般无效，更有可能因延误治疗而导致视力丧失。
如果全面的眼科检查后未发现明显的视网膜裂孔或视网膜脱离，患者也不应掉以轻心。还是要注意适当休息，避免劳累，做到工作、休息有规律，长时间用眼工作的，每隔一两个小时就要休息10~15分钟。使用电脑时间不要过长，自我感觉不适时要暂停用眼。坚持适当的室外运动有利于减缓视疲劳，特别是能提高自身对视网膜血管病变的防御能力。
另外，高度近视者要对近视进行合理的矫正，并且在日常生活中应注意避免用力屏气、剧烈运动以及头面部的外力撞击等。
(许迅主任每周二下午有专家门诊), 百拇医药(郑颖 许迅)