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大量饮酒损害身体
http://www.100md.com 2011年7月1日 《家庭用药》 2011年第7期
     量效关系是药理学的精髓。从治病的药物变为致死的毒物,剂量是决定因素。同样道理,饮酒对健康的利弊,也取决于剂量:少量饮酒有利健康,大量饮酒损害身体。

    严重醉酒可致命十多年前,据说某地一个农村妇女自称能喝三斤白酒,某电视台采访并现场直播。只见那位“酒仙”一口气喝了一斤多白酒,未及喘气,当场毙命。该电视节目遭到了各方的批评。近期听说某镇的一个副镇长,因“工作需要”,喝了两斤半茅台而致命。严重醉酒即急性酒精中毒,可以致命。医学研究表明,酒精的致死量是每千克体重5~8克。一般来讲,在一顿饭的时间(1~2小时)内喝下一斤到一斤半白酒(本文均指52度的白酒),对许多人是致死的。喝下两斤,很少有人幸存。当然,这是指不呕吐、不输液救治的情况。北方气候干燥,酒精容易蒸发,可能耐受量要大些。醉酒致命有两种方式:一是直接致命,过量的酒精严重抑制中枢神经系统,导致心跳和呼吸停止;二是间接致命,醉酒后被淹死、冻死、撞死、烧死、摔死均有可能,还有可能由于呕吐物被吸进气管,窒息死亡。

    大量喝酒伤身体一次,我去某医学院校访问并作报告。接待我的教授是某著名酒厂的品酒师,酒量很大,天天大量喝酒。我自然不敢跟他比拼,席间从未主动出击。但无意间,我发现他的脸色灰暗偏黑,这是肝功能受损,对黑色素的灭活功能减退所致。因此,我劝他少喝酒。酒能伤肝,人所共知,酒精主要在肝脏代谢。就算是一匹千里马,如果每天都要跑八百里,还不把它累死?十多年前曾与来自台湾的一位企业家喝酒,他说“酒喝多了伤肝,酒喝少了伤心”。大家颇有同感。其实,从医学角度看,酒喝多了也伤心,可致酒精性心肌病。大量饮酒,还可伤脑、伤肾、伤胃等,并可诱发肿瘤。

    少量饮酒有好处很多人都有体会:劳累一天后,喝上一杯酒,可以消除疲劳。中医说,少量饮酒可以舒筋活血。现代循证医学发现,少量喝酒有利健康,可以使心血管疾病的发生率和死亡率下降。有研究指出:滴酒不沾者比适量喝酒者死亡率高(《家庭用药》2010年第10期第4页)。最近,我们用大小两个剂量的酒精让大鼠服用一个月。然后,阻断大鼠大脑中的动脉,造成脑梗死模型。结果发现,小剂量酒精对脑梗死有保护作用,而大剂量的酒精则有损害作用,加重脑梗死。代谢酒精的有两个酶,一个是醇脱氢酶,把酒精(乙醇)变成乙醛。乙醛有毒,需要第二个酶,醛脱氢酶,把乙醛变成乙酸(醋的主要成分)。醇脱氢酶缺乏的人容易醉酒,喝一点酒,头就要晕。醛脱氢酶缺乏的人喝酒容易脸红。喝酒后产生的不适感觉都是由醛的堆积引起的。我们发现,小剂量的酒精可以使大鼠醛脱氢酶的活性增强。醛脱氢酶不仅可以降解乙醛,对机体代谢中产生的其他醛类物质也可降解,起到保护作用。那么,一次喝多少酒为适量呢?这要依据每个人原来的酒量而定。一般来讲,白酒1~3两,黄酒或葡萄酒1~3杯,啤酒1瓶。对于原本滴酒不沾者,没有必要非要学会喝酒不可,可以通过其他途径增强醛脱氢酶的功能。, 百拇医药(苏定冯)