倾听肾脏的呼救
腎脏疾病分为急性和慢性，大部分慢性腎脏疾病起病隐匿，病程长，呈慢性进展。在这个漫长的疾病进展过程中，可以有一些明显或者不太明显，甚至非常隐匿的临床表现，这些表现提示我们，腎脏可能出了问题，要尽快检查，积极治疗。那么慢性腎病有哪些值得我们关注的表现呢？
首先是水肿 可以表现为眼睑、面部等组织疏松部位的水肿，也可以是在体位最低处，如双足、踝部和下肢，长期卧床的患者则以腰骶部水肿为主。怎么知道自己水肿了呢？用手指指腹按压皮肤时可凹陷，且不能迅速弹起复原。另外，平时容易戴上、摘下的戒指现在变得发紧；拿东西时手指不容易弯曲；脚上袜子松紧带痕迹变得明显；原来合适的鞋现在穿起来感到发紧……这些都提示可能有水肿了。严重的患者可出现体重短时间内的明显增加。与心功能不全引起的水肿不同的是，一般不伴有胸闷、气急、夜间不能平卧等症状，但是当腎脏病发展到晚期即尿毒症期，则会合并出现心功能不全的水肿。
其次是“泡沫尿” 几乎所有的原发和继发的腎脏病变都可以出现蛋白尿，即在尿液中出现过量蛋白质的现象。对大多数腎脏病来说，蛋白尿的量与病情严重程度密切相关。当尿液中含有大量蛋白时，振荡尿液后可出现持久难消的泡沫，此时可称为“泡沫尿”。正常情况下，尿液也可以有少量泡沫。那么，如何区分这两种“泡沫尿”呢？如果小便后尿液表面浮着一层细小的泡沫，长时间不消失，则要高度怀疑“蛋白尿”；如果泡沫较大且大小不一，边尿边散，则生理性泡沫尿的可能性较大。但是，有时这两种泡沫较难分辨，此时建议到医院做一个简单的尿常规检查，就能当场明确了。
此外，还有尿色改变 如：变红呈西瓜水或者洗肉水样，或者变深呈浓茶色或咖啡色等；新鲜的尿液混浊、有异味；排尿次数明显减少或增多；夜尿量多，口干；新发的高血压或者高血压不易控制；腰酸、乏力、食欲下降，不明原因的视力下降、贫血、抵抗力下降、容易感冒或感冒不容易好等等。
朋友，这些症状的出现好比是腎脏向我们发出的求救呼唤：我病了，快救救我吧!一定要重视!及时到医院做相关检查，就可以在疾病的早期拯救腎脏!
(丁小强教授每周一、四上午有特需门诊；钟一红副主任医师每周一、二、三、四上午有专家门诊)
封面人物
丁小强，医学博士、教授、博士研究生导师，复旦大学附属中山医院腎内科主任。中华腎脏病学会常委、血液净化学组副组长，上海市医学会腎脏病专科委员会候任主任委员、血液透析学组组长。从事腎脏病和血液净化技术的临床及研究工作26年，在腎小球疾病、IgA腎病、狼疮性腎炎、糖尿病腎病、高血压、药物腎损伤、血液透析和急性腎衰竭等方面具有丰富经验。主持和参与国家及上海市科研项目20余项，包括科技部和卫生部重大项目等。在国际和国内权威腎脏病杂志发表论文100余篇。参加多部重要教材和专著编写，包括国家规划教材《内科学》教材(腎脏病学部分负责人)，卫生部《血液净化标准化操作规范》(副主编)等。获得上海市领军人才和上海市优秀学科带头人等荣誉称号。, 百拇医药(钟一红 丁小强)
首先是水肿 可以表现为眼睑、面部等组织疏松部位的水肿，也可以是在体位最低处，如双足、踝部和下肢，长期卧床的患者则以腰骶部水肿为主。怎么知道自己水肿了呢？用手指指腹按压皮肤时可凹陷，且不能迅速弹起复原。另外，平时容易戴上、摘下的戒指现在变得发紧；拿东西时手指不容易弯曲；脚上袜子松紧带痕迹变得明显；原来合适的鞋现在穿起来感到发紧……这些都提示可能有水肿了。严重的患者可出现体重短时间内的明显增加。与心功能不全引起的水肿不同的是，一般不伴有胸闷、气急、夜间不能平卧等症状，但是当腎脏病发展到晚期即尿毒症期，则会合并出现心功能不全的水肿。
其次是“泡沫尿” 几乎所有的原发和继发的腎脏病变都可以出现蛋白尿，即在尿液中出现过量蛋白质的现象。对大多数腎脏病来说，蛋白尿的量与病情严重程度密切相关。当尿液中含有大量蛋白时，振荡尿液后可出现持久难消的泡沫，此时可称为“泡沫尿”。正常情况下，尿液也可以有少量泡沫。那么，如何区分这两种“泡沫尿”呢？如果小便后尿液表面浮着一层细小的泡沫，长时间不消失，则要高度怀疑“蛋白尿”；如果泡沫较大且大小不一，边尿边散，则生理性泡沫尿的可能性较大。但是，有时这两种泡沫较难分辨，此时建议到医院做一个简单的尿常规检查，就能当场明确了。
此外，还有尿色改变 如：变红呈西瓜水或者洗肉水样，或者变深呈浓茶色或咖啡色等；新鲜的尿液混浊、有异味；排尿次数明显减少或增多；夜尿量多，口干；新发的高血压或者高血压不易控制；腰酸、乏力、食欲下降，不明原因的视力下降、贫血、抵抗力下降、容易感冒或感冒不容易好等等。
朋友，这些症状的出现好比是腎脏向我们发出的求救呼唤：我病了，快救救我吧!一定要重视!及时到医院做相关检查，就可以在疾病的早期拯救腎脏!
(丁小强教授每周一、四上午有特需门诊；钟一红副主任医师每周一、二、三、四上午有专家门诊)
封面人物
丁小强，医学博士、教授、博士研究生导师，复旦大学附属中山医院腎内科主任。中华腎脏病学会常委、血液净化学组副组长，上海市医学会腎脏病专科委员会候任主任委员、血液透析学组组长。从事腎脏病和血液净化技术的临床及研究工作26年，在腎小球疾病、IgA腎病、狼疮性腎炎、糖尿病腎病、高血压、药物腎损伤、血液透析和急性腎衰竭等方面具有丰富经验。主持和参与国家及上海市科研项目20余项，包括科技部和卫生部重大项目等。在国际和国内权威腎脏病杂志发表论文100余篇。参加多部重要教材和专著编写，包括国家规划教材《内科学》教材(腎脏病学部分负责人)，卫生部《血液净化标准化操作规范》(副主编)等。获得上海市领军人才和上海市优秀学科带头人等荣誉称号。, 百拇医药(钟一红 丁小强)