警惕儿童性早熟
近年来,儿童性早熟逐渐增多,已成为社会关注的问题。1998年上海地区调查4~7岁女孩时发现,乳房发育率为1.7%。性早熟不仅会给儿童带来心理障碍,还会影响最终身高。
怎么判断性早熟
性早熟是一种内分泌疾病,一般来说,女孩8岁内第二性征提前发育,或10岁内来月经,男孩9岁内第二性征提前发育,可定为性早熟。
三类性早熟
真性性早熟 除第二性征提前出现外还具有生殖能力,骨骺提早闭合,最终身高受到影响。其中少数是颅内肿瘤引起,多数原因不明,又称特发性性早熟,多见于女孩。女孩初有乳房发育,继之外生殖器发育,阴道分泌物增多,然后月经来潮;男孩双睾增大,出现阴毛,有排精,具有生殖能力。患儿由于骨骼生长过快,骨骺早闭合,最终身材矮小。
假性性早熟 由卵巢肿瘤、肾上腺皮质增生,某些保健品及环境污染等原因所致,患儿没有生殖能力,也不会影响最终身高。
, 百拇医药
部分性性早熟 仅有乳房或阴毛发育,多数会自行消退。单纯性乳房早发育以女孩为主,多数在4岁前有乳房增大,但无乳头和乳晕的增大或色素沉着,不伴有其他性征发育,也不出现生长加速、骨骺早闭合,因此不会影响最终身高。病程有自限性,大多在数月或数年内乳房回缩,推测由于自身雌激素分泌一时性增高所致。单纯性阴毛早现也多见于女孩,自5~6岁即有阴毛和腋毛出现,可伴有生长加速,但无其他性征发育,大多数对今后发育没有影响。
治疗性早熟,家长需配合
1.性早熟的治疗需要家长密切配合,家长要关心小儿的生长发育,一旦发现性早熟的蛛丝马迹,需立即到专科门诊检查。
2.性早熟儿童不必专门补钙,只有当饮食中缺钙,孩子生长又较快,而骨密度检查骨矿含量较低时,才需在医生指导下补钙。
3.性早熟的治疗是一个长期过程,家长要有耐心。有些家长用中药治疗小儿性早熟得到较好效果后就立即停止用药,结果病情反复,再用中药效果就不如之前。一般认为,骨龄达到12岁时可以停止治疗。对病情较轻的患儿,仅用中药治疗即可,待性征消退后仍需用药以巩固疗效,一般在10岁后停药,停药后需长期随访,如有复发立即用药。
, 百拇医药
4.家长应适当控制患儿的饮食,避免营养过剩。鼓励患儿经常参加运动如跳高、跳绳、跑步、游泳、上楼梯等,运动有助于身高增长,使药物发挥更大的效用。
5.对外因引起的假性性早熟小儿,家长自选保健品及补品时应谨慎,最好咨询医生。某些人为用激素喂养的家禽、猪肉、牛肉等也含有性激素,应尽量少吃。一些早熟的水果,其形状大而异常,外观虽然光泽,果味却很寡淡,由于用了催熟剂,儿童还是少吃为好。一些幼小的孩子在家长未注意时偷吃了避孕药(误以为是糖片),结果双乳增大,乳头变黑,甚至来了月经,所以家长千万要注意把避孕药放在儿童拿不到的地方。还有一点值得注意,乳母使用避孕药或长期用丰乳霜,会使乳中的雌激素增高,引起吃奶的宝宝性早熟,当停用丰乳霜或避孕药后,性早熟的症状会迅速消退。
6.对部分性性早熟,如单纯性乳房早发育或单纯阴毛早现不需治疗,但由于少部分会发展成真性性早熟,所以需仔细随访观察。
(作者每周一下午有特需门诊,每周三、四、五上午有高级专家门诊), http://www.100md.com(时毓民)
怎么判断性早熟
性早熟是一种内分泌疾病,一般来说,女孩8岁内第二性征提前发育,或10岁内来月经,男孩9岁内第二性征提前发育,可定为性早熟。
三类性早熟
真性性早熟 除第二性征提前出现外还具有生殖能力,骨骺提早闭合,最终身高受到影响。其中少数是颅内肿瘤引起,多数原因不明,又称特发性性早熟,多见于女孩。女孩初有乳房发育,继之外生殖器发育,阴道分泌物增多,然后月经来潮;男孩双睾增大,出现阴毛,有排精,具有生殖能力。患儿由于骨骼生长过快,骨骺早闭合,最终身材矮小。
假性性早熟 由卵巢肿瘤、肾上腺皮质增生,某些保健品及环境污染等原因所致,患儿没有生殖能力,也不会影响最终身高。
, 百拇医药
部分性性早熟 仅有乳房或阴毛发育,多数会自行消退。单纯性乳房早发育以女孩为主,多数在4岁前有乳房增大,但无乳头和乳晕的增大或色素沉着,不伴有其他性征发育,也不出现生长加速、骨骺早闭合,因此不会影响最终身高。病程有自限性,大多在数月或数年内乳房回缩,推测由于自身雌激素分泌一时性增高所致。单纯性阴毛早现也多见于女孩,自5~6岁即有阴毛和腋毛出现,可伴有生长加速,但无其他性征发育,大多数对今后发育没有影响。
治疗性早熟,家长需配合
1.性早熟的治疗需要家长密切配合,家长要关心小儿的生长发育,一旦发现性早熟的蛛丝马迹,需立即到专科门诊检查。
2.性早熟儿童不必专门补钙,只有当饮食中缺钙,孩子生长又较快,而骨密度检查骨矿含量较低时,才需在医生指导下补钙。
3.性早熟的治疗是一个长期过程,家长要有耐心。有些家长用中药治疗小儿性早熟得到较好效果后就立即停止用药,结果病情反复,再用中药效果就不如之前。一般认为,骨龄达到12岁时可以停止治疗。对病情较轻的患儿,仅用中药治疗即可,待性征消退后仍需用药以巩固疗效,一般在10岁后停药,停药后需长期随访,如有复发立即用药。
, 百拇医药
4.家长应适当控制患儿的饮食,避免营养过剩。鼓励患儿经常参加运动如跳高、跳绳、跑步、游泳、上楼梯等,运动有助于身高增长,使药物发挥更大的效用。
5.对外因引起的假性性早熟小儿,家长自选保健品及补品时应谨慎,最好咨询医生。某些人为用激素喂养的家禽、猪肉、牛肉等也含有性激素,应尽量少吃。一些早熟的水果,其形状大而异常,外观虽然光泽,果味却很寡淡,由于用了催熟剂,儿童还是少吃为好。一些幼小的孩子在家长未注意时偷吃了避孕药(误以为是糖片),结果双乳增大,乳头变黑,甚至来了月经,所以家长千万要注意把避孕药放在儿童拿不到的地方。还有一点值得注意,乳母使用避孕药或长期用丰乳霜,会使乳中的雌激素增高,引起吃奶的宝宝性早熟,当停用丰乳霜或避孕药后,性早熟的症状会迅速消退。
6.对部分性性早熟,如单纯性乳房早发育或单纯阴毛早现不需治疗,但由于少部分会发展成真性性早熟,所以需仔细随访观察。
(作者每周一下午有特需门诊,每周三、四、五上午有高级专家门诊), http://www.100md.com(时毓民)