甲状腺过氧化物酶抗体高是什么病
我今年62岁，20年前我得过甲状腺功能亢进，现在已经好了。最近我去检查，共查了促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、抗甲状腺球蛋白抗体(a-Tg)、甲状腺过氧化物酶抗体(a-TPO)等5项。其他都正常，唯有甲状腺过氧化物酶抗体特别高，正常值是1～16单位/毫升，而我的是447.2单位/毫升。医生说没关系，可我心里不踏实。我现在还感觉眼、口特别干。这与甲状腺过氧化物酶抗体过高有关系吗？
甘 肃 张女士
您来信中所说的甲状腺过氧化物酶抗体特别高是有临床意义的。
此抗体英文简称为TPOAb，过去称为甲状腺微粒体抗体，属于甲状腺自身免疫性抗体的一种。可能是以前发生甲亢后的继发性免疫反应标志物，也可能是桥本甲状腺炎在当时有甲亢表现。
甲状腺过氧化物酶抗体特别高，尤其是甲状腺球蛋白抗体(TgAb)也高，说明甲状腺内有慢性自身免疫性炎症，称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，过去以发现人命名，也称为桥本甲状腺炎。您目前得的就很可能是此症。
本症相当普遍，尤其以中老年女性为多。因其多无明显症状，所以如果不查甲状腺过氧化物酶抗体及甲状腺球蛋白抗体，往往难以发现。
若您有症状，如甲状腺很大，或者发生甲亢或甲减，则应作相应治疗。您目前无症状，而且甲状腺功能的化验指标(TSH、FT3、FT4)都正常，说明目前没有甲亢或甲减，可以不必治疗。实际上也没有药物能治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎，用任何抗菌药都是无效的。也不必相信任何偏方或保健品。
但也不是说对此症可不予理会了。因为随着年龄的增长，有一部分桥本甲状腺炎可以转化成甲状腺功能减退(甲减)，此时就应该补充甲状腺素作替代疗法。您已经62岁，希望您每隔一两年复查此化验单上5个项目。什么时候出现甲减了，就应该治疗，如一直无甲减，则应继续观察。
张家庆 第二军医大学附属长海医院教授(作者博客地址:www.blog.sina.com.cn/drzjq), 百拇医药
甘 肃 张女士
您来信中所说的甲状腺过氧化物酶抗体特别高是有临床意义的。
此抗体英文简称为TPOAb，过去称为甲状腺微粒体抗体，属于甲状腺自身免疫性抗体的一种。可能是以前发生甲亢后的继发性免疫反应标志物，也可能是桥本甲状腺炎在当时有甲亢表现。
甲状腺过氧化物酶抗体特别高，尤其是甲状腺球蛋白抗体(TgAb)也高，说明甲状腺内有慢性自身免疫性炎症，称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，过去以发现人命名，也称为桥本甲状腺炎。您目前得的就很可能是此症。
本症相当普遍，尤其以中老年女性为多。因其多无明显症状，所以如果不查甲状腺过氧化物酶抗体及甲状腺球蛋白抗体，往往难以发现。
若您有症状，如甲状腺很大，或者发生甲亢或甲减，则应作相应治疗。您目前无症状，而且甲状腺功能的化验指标(TSH、FT3、FT4)都正常，说明目前没有甲亢或甲减，可以不必治疗。实际上也没有药物能治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎，用任何抗菌药都是无效的。也不必相信任何偏方或保健品。
但也不是说对此症可不予理会了。因为随着年龄的增长，有一部分桥本甲状腺炎可以转化成甲状腺功能减退(甲减)，此时就应该补充甲状腺素作替代疗法。您已经62岁，希望您每隔一两年复查此化验单上5个项目。什么时候出现甲减了，就应该治疗，如一直无甲减，则应继续观察。
张家庆 第二军医大学附属长海医院教授(作者博客地址:www.blog.sina.com.cn/drzjq), 百拇医药