如何正确服用阿司匹林
我有冠心病，医生给我开了阿司匹林，让我一天服75毫克，但我看有的报刊说一天服用50毫克就有效了，有的却说国外服用剂量有100~200毫克的。请问，一天服用75毫克合适吗？另外，阿司匹林服到什么时候可以停用？
上 海 董先生
目前阿司匹林已成为治疗急性心肌梗死、心绞痛、脑梗死和心房颤动不可缺少的药物。
关于剂量：中国人应在75~100毫克之间。
已有研究表明，每天服用50毫克以上的阿司匹林，对血小板聚集的抑制作用才开始显现，而当剂量达到75毫克后血小板聚集就完全被抑制。而欧美地区由于人种情况与我国不同，所需剂量稍大于我国。目前国内推荐阿司匹林的剂量为75~100毫克。对那些仅有危险因素而没有心脑血管疾病的老年人而言，服用75毫克就够了，而那些已患过急性心肌梗死或脑梗死的患者应服用100毫克。方法为一次顿服，剂量太小或分几次服用，均不能达到治疗目的。
关于停药：应由医生决定，绝不能擅自停药。
很多老年人都患有心脑血管疾病，且血黏度高容易发生血栓，如果擅自停药易加重心脑血管疾病，所以不能擅自停用阿司匹林。如果是由于对阿司匹林过敏、活动性溃疡伴上消化道出血，或要进行手术治疗时，可改用其他药物如双嘧达莫、噻氯匹定、氯吡格雷等，这些药物也有良好的抗血小板作用，只要规范服用，也可起到同样作用。
王仁忠 上海市徐汇区天平社区卫生服务中心全科主治医师, 百拇医药
上 海 董先生
目前阿司匹林已成为治疗急性心肌梗死、心绞痛、脑梗死和心房颤动不可缺少的药物。
关于剂量：中国人应在75~100毫克之间。
已有研究表明，每天服用50毫克以上的阿司匹林，对血小板聚集的抑制作用才开始显现，而当剂量达到75毫克后血小板聚集就完全被抑制。而欧美地区由于人种情况与我国不同，所需剂量稍大于我国。目前国内推荐阿司匹林的剂量为75~100毫克。对那些仅有危险因素而没有心脑血管疾病的老年人而言，服用75毫克就够了，而那些已患过急性心肌梗死或脑梗死的患者应服用100毫克。方法为一次顿服，剂量太小或分几次服用，均不能达到治疗目的。
关于停药：应由医生决定，绝不能擅自停药。
很多老年人都患有心脑血管疾病，且血黏度高容易发生血栓，如果擅自停药易加重心脑血管疾病，所以不能擅自停用阿司匹林。如果是由于对阿司匹林过敏、活动性溃疡伴上消化道出血，或要进行手术治疗时，可改用其他药物如双嘧达莫、噻氯匹定、氯吡格雷等，这些药物也有良好的抗血小板作用，只要规范服用，也可起到同样作用。
王仁忠 上海市徐汇区天平社区卫生服务中心全科主治医师, 百拇医药