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什么药能迅速缓解排尿不畅
http://www.100md.com 2013年7月1日 《家庭用药》 2013年第7期
     我今年68岁,患前列腺增生症3年多,排尿不畅,夜尿次数增多。医生说如果使用帮助增生前列腺“减肥”的药物,虽有效果,但起效时间很慢,用药时间漫长。请问有什么药物能迅速缓解排尿不畅的症状?

    河 北 黄先生

    前列腺增生症宛如门口堵了块巨石,如果把门框扩大,置巨石于不顾,照样也能通行。根据这个道理,于是就有了帮助膀胱“出口”放松的药物。

    人体的内脏器官受到植物神经系统的控制,这个系统主要包括交感神经和副交感神经两个部分。交感神经末梢会释放去甲肾上腺素,作用于内脏器官里的肾上腺素能受体而发挥功效。副交感神经末梢会释放乙酰胆碱,作用于内脏器官里的蕈毒碱能受体而发挥功效。在副交感神经兴奋性增强时,膀胱的逼尿肌会增强收缩能力,于是促进排尿。在交感神经兴奋性增强时,膀胱“出口”处会增强收缩能力,于是促进关闭。显而易见,如果要想让膀胱“出口”处放松,最好的办法就是阻断交感神经末梢释放的去甲肾上腺素。促使膀胱“出口”处关闭的肾上腺素能受体,主要是α1肾上腺素受体。因此放松膀胱“出口”处的药物,也就定名为α1肾上腺素能受体阻滞剂。

    目前广泛应用的α1肾上腺素能受体阻滞剂有阿夫唑嗪(如桑塔),特拉唑嗪(如马沙尼、高特灵),多沙唑嗪(如可多华、必亚欣),坦索罗辛(如哈乐、必坦),萘哌地尔(如那妥)等。这些药放松膀胱“出口”的效果都不错,起效迅速,服药几天后排尿就见通畅,而且用药掌握也方便,一旦排尿通畅后即可停用。

    姚德鸿 上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿科主任医师、教授

    (姚德鸿教授每周二上午在真南路685号,上海九洲医院有专家门诊), 百拇医药