口腔溃疡经久不愈，警惕癌前病变

http://www.100md.com 2013年10月1日 《家庭用药》 2013年第10期

     超过两周不痊愈的慢性口腔溃疡，就要警惕了，这可能是口腔癌的癌前病变。癌前病变是指具有潜在恶性转变可能的病变。口腔癌的癌前病变包括黏膜红斑、黏膜白斑、黏膜下纤维化、疣状增生、慢性溃疡等。癌前病变如果长期不治疗，或者是刺激源一直存在，其转变为口腔癌的可能性就很大。

    口腔癌的早期症状

    相比于口腔癌的癌前病变，口腔癌的早期症状显得更为“隐蔽”，有时与口腔的癌前病变难以区分。但应该意识到的是，口腔癌的癌前病变并不一定就是口腔癌的早期症状。癌前病变及时处理就可以避免病情向癌变发展。口腔癌的早期症状可表现为口腔黏膜颜色发生变化、超过2周以上的溃疡、伴或不伴疼痛的肿块等。另外，舌头的运动和直觉障碍，牙齿的松动，口腔的感觉异常、麻木，张口受限等也是口腔癌的早期症状。一旦这些早期症状出现，就应该及时就医。

    唇

    面对镜子，观察上下嘴唇，再用手触摸。用拇指和食指向下拉开嘴唇检查内侧。重点检查嘴唇内侧有无肿块、白斑、溃疡等异常情况。

    面部与颈部

    面对镜子，向后仰头，查看下颌骨和颈部；用手触摸颈部两侧和下颌骨感受有无异样。若发现有肿块，或者感觉局部麻木感，就应该引起重视，及时到医院就诊咨询。

    牙龈

    用手拉开口唇检查牙龈，并用手指触摸，检查是否有牙龈肿块、牙龈溃疡、牙齿松动等症状，这些都可能是口腔癌的癌前病变。

    口腔内

    用手指将嘴角向外拉开，对镜观察，同时用手触摸口腔内侧，查看有无溃疡、白斑等不良病变。

    舌头

    伸出舌头，观察并触摸舌面，并分别向左右方牵拉舌头，观察舌头两侧有无溃疡、白斑、肿块；

    将舌尽量上抬，如果有麻木感，或者触摸舌底有肿块或溃疡，这都是需要引起警惕的状况。

    咽与腭

    面对镜子，发“啊”音，观察咽部有无肿块；然后头部后仰，观察并触摸上腭，如果发现长期存在白斑、溃疡或肿块，就应当及时就诊，以避免这些病变转化为癌。

    (嵇庆海教授每周一上午有特需门诊，每周四上午有专家门诊), 百拇医药(嵇庆海 王玉龙)

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