罗老原本是个老烟枪，每天至少抽烟一包以上。近年因患心房颤动而长期口服抗凝药华法林，每天1次，每次3毫克。服药后病情稳定，检测也无出血倾向，药物与病情“和平共处”近一年。后来为了健康，罗老下定决心戒烟。戒烟后，在一次抗凝药常规检测中，医生发现其有出血危险，立即为他减少华法林剂量。2周后复查，检测值恢复正常。罗老问医生骤然减量缘由，医生告诉他，往日所服用的剂量是在吸烟情况下的用量，如今戒烟了，排除了吸烟对药效的干扰，因此，原来的用量就显得多了，会有出血的危险，故需减量。

    众所周知，吸烟有害健康；众所不知，吸烟还会影响药效!

    吸烟对用药的影响主要包括减效和增毒。

    减效——血药浓度降低导致药效下降

    烟草中的尼古丁可刺激血管紧张素Ⅱ水平升高 ......