肥厚型心肌病有迹可循
临床实践发现，肥厚型心肌病患者多有明确的家族史(约占1/3)。大多数患者都在30岁以前发病，其中10%左右的人在婴儿期即被确诊，男女比例基本相当，其病因尚不完全清楚。
肥厚型心肌病是原发性心肌病的一种类型。根据患者左心室流出道有无梗阻，可将肥厚型心肌病分为梗阻性肥厚型心肌病和非梗阻性肥厚型心肌病。肥厚型心肌病患者最常见的症状是心悸、胸痛和劳力性呼吸困难，晚期可出现心力衰竭和心律失常。
贸然用药危害大
肥厚型心肌病的治疗常以对症治疗为主，避免劳累，预防感染，以防止发生心力衰竭。当患者的左心室流出道发生梗阻时(通常在射出心搏量的30%时)，其左心室与主动脉之间便可出现收缩期的压力阶差。这种压力阶差还会受药物因素的影响，从而导致患者的症状缓解或加重。也就是说，凡能增强患者心肌收缩力的药物(如洋地黄等)，以及能减轻其心脏负荷的药物(如扩血管药物中的硝酸甘油等)都能使其左心室流出道梗阻的程度加重，并可使其左心室与主动脉之间的压力阶差增大。
温馨提醒
肥厚型心肌病患者切莫贸然使用洋地黄、硝酸甘油类药物。
只有当肥厚型心肌病同时存在心力衰竭、左心室流出道梗阻的情况时，方可在医生的指导下服用小剂量的洋地黄药物和β受体阻滞剂。而当伴有心绞痛发作时，也不宜服用硝酸酯类扩血管药物，以免加重其左心室流出道梗阻的程度。
联合用药疗效佳
β受体阻滞剂曾一度被列为治疗肥厚型心肌病的首选药物，因为它具有降低心肌收缩力、减轻左心室流出道梗阻、减少心肌耗氧量以及减慢心率等作用。临床上常用的中效β受体阻滞剂有美托洛尔，每次25毫克，一日2次，口服。近年来，有人发现用钙拮抗剂维拉帕米(异搏定)治疗肥厚型心肌病也可取得明显的疗效。维拉帕米的用法是：每次40～120毫克，一日3～4次，口服。钙拮抗剂既有负性肌力作用，可减弱患者的心肌收缩力，又能改善其心肌的顺应性，可增强其心室的舒张功能。另外，硝苯地平(心痛定)和地尔硫(恬尔心)对肥厚型心肌病也有一定的疗效。目前认为，肥厚型心肌病联合应用β受体阻滞剂、钙拮抗剂比单一用药效果佳。
肥厚型心肌病经过药物治疗无效时，可考虑施行手术治疗，通过切除部分肥厚的室间隔或纵行切开肥厚的心肌以缓解其症状。
心肌病(含肥厚型心肌病)属中医“心悸”“胸痹”“喘症”等范畴，根据不同的临床症状，辨证分为心气不足、心肾阳虚、正虚瘀积等证型，并有相对应的治疗方法。
现介绍一则临床验方“强心通脉方”，供读者参考：
党参9克，麦冬9克，五味子9克，淫羊藿9克，补骨脂9克，熟附子9克，当归9克，赤芍9克，桃仁9克，红花9克。临证加减。, 百拇医药(徐济民)
肥厚型心肌病是原发性心肌病的一种类型。根据患者左心室流出道有无梗阻，可将肥厚型心肌病分为梗阻性肥厚型心肌病和非梗阻性肥厚型心肌病。肥厚型心肌病患者最常见的症状是心悸、胸痛和劳力性呼吸困难，晚期可出现心力衰竭和心律失常。
贸然用药危害大
肥厚型心肌病的治疗常以对症治疗为主，避免劳累，预防感染，以防止发生心力衰竭。当患者的左心室流出道发生梗阻时(通常在射出心搏量的30%时)，其左心室与主动脉之间便可出现收缩期的压力阶差。这种压力阶差还会受药物因素的影响，从而导致患者的症状缓解或加重。也就是说，凡能增强患者心肌收缩力的药物(如洋地黄等)，以及能减轻其心脏负荷的药物(如扩血管药物中的硝酸甘油等)都能使其左心室流出道梗阻的程度加重，并可使其左心室与主动脉之间的压力阶差增大。
温馨提醒
肥厚型心肌病患者切莫贸然使用洋地黄、硝酸甘油类药物。
只有当肥厚型心肌病同时存在心力衰竭、左心室流出道梗阻的情况时，方可在医生的指导下服用小剂量的洋地黄药物和β受体阻滞剂。而当伴有心绞痛发作时，也不宜服用硝酸酯类扩血管药物，以免加重其左心室流出道梗阻的程度。
联合用药疗效佳
β受体阻滞剂曾一度被列为治疗肥厚型心肌病的首选药物，因为它具有降低心肌收缩力、减轻左心室流出道梗阻、减少心肌耗氧量以及减慢心率等作用。临床上常用的中效β受体阻滞剂有美托洛尔，每次25毫克，一日2次，口服。近年来，有人发现用钙拮抗剂维拉帕米(异搏定)治疗肥厚型心肌病也可取得明显的疗效。维拉帕米的用法是：每次40～120毫克，一日3～4次，口服。钙拮抗剂既有负性肌力作用，可减弱患者的心肌收缩力，又能改善其心肌的顺应性，可增强其心室的舒张功能。另外，硝苯地平(心痛定)和地尔硫(恬尔心)对肥厚型心肌病也有一定的疗效。目前认为，肥厚型心肌病联合应用β受体阻滞剂、钙拮抗剂比单一用药效果佳。
肥厚型心肌病经过药物治疗无效时，可考虑施行手术治疗，通过切除部分肥厚的室间隔或纵行切开肥厚的心肌以缓解其症状。
心肌病(含肥厚型心肌病)属中医“心悸”“胸痹”“喘症”等范畴，根据不同的临床症状，辨证分为心气不足、心肾阳虚、正虚瘀积等证型，并有相对应的治疗方法。
现介绍一则临床验方“强心通脉方”，供读者参考：
党参9克，麦冬9克，五味子9克，淫羊藿9克，补骨脂9克，熟附子9克，当归9克，赤芍9克，桃仁9克，红花9克。临证加减。, 百拇医药(徐济民)
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