高血糖，“伤”您没商量
糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。其病因是包括遗传及环境等多种因素共同作用的结果。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官，特别是心血管、眼、肾及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。
众所周知，血管遍布我们人体各组织器官，通过血液的流动为细胞组织器官运输氧气和营养物质，并带走它们产生的代谢产物，以维持人体的正常功能。而糖尿病患者血液中高水平的葡萄糖(高血糖)会引起氧化应激，并通过一系列复杂的过程，损伤血管内皮细胞。
高血糖导致的血管损伤一般表现为血管内皮功能紊乱，造成血管硬化，血栓形成，进而导致血管管腔狭窄，甚至血管闭塞。如果供应某一器官的血管狭窄，这个器官就会缺血缺氧。根据狭窄的血管所供应的器官不同而出现不同的症状。
因此，患了糖尿病，全身各组织器官的工作均可能受累，其中主要累及心、脑、肾等重要生命器官。
伤“心”
供应心脏的冠状动脉狭窄可导致冠心病甚至心肌梗死。与冠心病有关的最基本检查是心电图，因此糖尿病患者应该至少每半年查一次心电图，以便早期发现冠心病。一旦合并冠心病，应积极治疗。
伤“脑”
供应大脑的血管狭窄可导致脑缺血甚至脑梗死。糖尿病患者脑血管病的发生率比非糖尿病患者要高得多，一旦糖尿病患者出现反复头痛眩晕、头部跳痛等症状，应及时到神经内科就诊，行相关检查，并及时采取相应的治疗措施。早期预防动脉粥样硬化，除降糖治疗外，还要保持血脂、血压正常，降低血液黏度，控制体重。
伤“肾”
当高血糖影响到肾脏的血管时，尿中白蛋白排泄会增加，并逐渐进展至大量白蛋白尿和血肌酐水平升高，最终发生肾衰，需透析或肾移植。糖尿病患者，应该定期复查尿白蛋白。在糖尿病肾病的早期阶段通过严格控制血糖、血压，防止或延缓糖尿病肾病的进展。
伤“眼”
糖尿病性视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现之一，糖尿病的病程越长，视网膜病变的发生率越高，在首诊的2型糖尿病患者中21%有视网膜病变，70%的2型糖尿病患者出现增殖性视网膜病变，致盲率极高。糖尿病视网膜病变早期可以通过激光治疗，减少眼底出血。如果已到晚期，失去治疗时机，容易发展至失明。因此糖尿病患者应该每半年去眼科查一次眼底，以便及时发现眼底病变，及时治疗。
目前，糖尿病导致的动脉硬化及微血管病变基础上产生的慢性并发症，已成为影响糖尿病预后的主要因素，因此糖尿病的早期诊断，合理控制血糖等一系列的努力，最终是为了延缓并发症的发生、发展，使患者延长生命，提高生活质量。
(作者每周一上午、周四下午有专家门诊，每周二下午有特需门诊), http://www.100md.com(刘志民)
众所周知，血管遍布我们人体各组织器官，通过血液的流动为细胞组织器官运输氧气和营养物质，并带走它们产生的代谢产物，以维持人体的正常功能。而糖尿病患者血液中高水平的葡萄糖(高血糖)会引起氧化应激，并通过一系列复杂的过程，损伤血管内皮细胞。
高血糖导致的血管损伤一般表现为血管内皮功能紊乱，造成血管硬化，血栓形成，进而导致血管管腔狭窄，甚至血管闭塞。如果供应某一器官的血管狭窄，这个器官就会缺血缺氧。根据狭窄的血管所供应的器官不同而出现不同的症状。
因此，患了糖尿病，全身各组织器官的工作均可能受累，其中主要累及心、脑、肾等重要生命器官。
伤“心”
供应心脏的冠状动脉狭窄可导致冠心病甚至心肌梗死。与冠心病有关的最基本检查是心电图，因此糖尿病患者应该至少每半年查一次心电图，以便早期发现冠心病。一旦合并冠心病，应积极治疗。
伤“脑”
供应大脑的血管狭窄可导致脑缺血甚至脑梗死。糖尿病患者脑血管病的发生率比非糖尿病患者要高得多，一旦糖尿病患者出现反复头痛眩晕、头部跳痛等症状，应及时到神经内科就诊，行相关检查，并及时采取相应的治疗措施。早期预防动脉粥样硬化，除降糖治疗外，还要保持血脂、血压正常，降低血液黏度，控制体重。
伤“肾”
当高血糖影响到肾脏的血管时，尿中白蛋白排泄会增加，并逐渐进展至大量白蛋白尿和血肌酐水平升高，最终发生肾衰，需透析或肾移植。糖尿病患者，应该定期复查尿白蛋白。在糖尿病肾病的早期阶段通过严格控制血糖、血压，防止或延缓糖尿病肾病的进展。
伤“眼”
糖尿病性视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现之一，糖尿病的病程越长，视网膜病变的发生率越高，在首诊的2型糖尿病患者中21%有视网膜病变，70%的2型糖尿病患者出现增殖性视网膜病变，致盲率极高。糖尿病视网膜病变早期可以通过激光治疗，减少眼底出血。如果已到晚期，失去治疗时机，容易发展至失明。因此糖尿病患者应该每半年去眼科查一次眼底，以便及时发现眼底病变，及时治疗。
目前，糖尿病导致的动脉硬化及微血管病变基础上产生的慢性并发症，已成为影响糖尿病预后的主要因素，因此糖尿病的早期诊断，合理控制血糖等一系列的努力，最终是为了延缓并发症的发生、发展，使患者延长生命，提高生活质量。
(作者每周一上午、周四下午有专家门诊，每周二下午有特需门诊), http://www.100md.com(刘志民)