压力山大 压垮“性”福
38岁的李先生可谓正当年，自己公司的业务蒸蒸日上，孩子在学校表现优秀，父母身体健康。可是人人眼中风光的李先生也有他的“难言之隐”：最近一年夫妻同房时总觉得力不从心，经常中途“歇火”，不仅影响夫妻感情，还给生活带来了很多无言的烦恼。年纪轻轻，没有高血压、糖尿病、冠心病等慢性病，怎么会出现这样的状况呢？原来李先生平时工作压力大，应酬多，抽烟喝酒不可避免。后来经医院检查，血清睾酮水平在正常范围，但血脂紊乱，于是建议他一方面戒烟忌酒，清淡饮食，多吃蔬菜水果，少吃动物脂肪；另一方面调整工作节奏，舒缓心理压力，同时口服小剂量磷酸二酯酶抑制剂3个月。服用1个月后效果显著， 3个月后停药，夫妻生活满意。
勃起功能障碍(ED)，即俗称的“阳痿”，是指过去3个月中，阴茎持续不能达到和维持足够的勃起以进行满意的性交。随着社会竞争和工作压力的增大，现今越来越多的年轻男性患者患上勃起功能障碍，给生活带来阴影。
勃起功能障碍可能是心脑血管病变的征兆
目前普遍认为勃起功能障碍的发病是多因素导致的，根据病因不同可分为心因性、器质性和混合性三大类。临床上很多患者的勃起功能障碍也是全身心脑血管病变在阴茎的局部表现，常是代谢综合征，如心血管疾病、糖尿病、血脂紊乱、等相关疾病的征兆。有资料表明，勃起功能障碍比心血管疾病症状的出现早发生约5～6年。所以，患勃起功能障碍的中老年患者应该谨防心血管意外的发生。
勃起功能障碍的治疗
针对勃起功能障碍，磷酸二酯酶抑制剂为一线治疗药物。长期服用磷酸二酯酶抑制剂无成瘾性、依赖性，但一定要定期复查。随着治疗的进行，需要根据治疗效果调整方案及剂量。同时，磷酸二酯酶抑制剂应按需在性生活前服用。近年来大量研究证实，小剂量长期口服磷酸二酯酶抑制剂可以改善阴茎血管内皮功能，从而持久地提高勃起功能。有些药物半衰期较长，每日小剂量口服，可以长时间维持较高的血药浓度，适合更愿意性生活是自发的而不是计划性的，或者是期望性活动频率较高的患者服用，持续的疗效可以使得勃起功能障碍患者及其伴侣消除服药与性活动之间的联系，自然程度更高。
勃起功能障碍的二线治疗包括海绵体内注射和真空负压勃起装置。三线治疗适用于一二线治疗失败并要求进一步治疗者，包括阴茎假体植入术和阴茎血管手术，其中阴茎假体植入手术效果确切。
(宋宁宏副主任医师每周四有专家门诊), http://www.100md.com(宋宁宏 王巍)
勃起功能障碍(ED)，即俗称的“阳痿”，是指过去3个月中，阴茎持续不能达到和维持足够的勃起以进行满意的性交。随着社会竞争和工作压力的增大，现今越来越多的年轻男性患者患上勃起功能障碍，给生活带来阴影。
勃起功能障碍可能是心脑血管病变的征兆
目前普遍认为勃起功能障碍的发病是多因素导致的，根据病因不同可分为心因性、器质性和混合性三大类。临床上很多患者的勃起功能障碍也是全身心脑血管病变在阴茎的局部表现，常是代谢综合征，如心血管疾病、糖尿病、血脂紊乱、等相关疾病的征兆。有资料表明，勃起功能障碍比心血管疾病症状的出现早发生约5～6年。所以，患勃起功能障碍的中老年患者应该谨防心血管意外的发生。
勃起功能障碍的治疗
针对勃起功能障碍，磷酸二酯酶抑制剂为一线治疗药物。长期服用磷酸二酯酶抑制剂无成瘾性、依赖性，但一定要定期复查。随着治疗的进行，需要根据治疗效果调整方案及剂量。同时，磷酸二酯酶抑制剂应按需在性生活前服用。近年来大量研究证实，小剂量长期口服磷酸二酯酶抑制剂可以改善阴茎血管内皮功能，从而持久地提高勃起功能。有些药物半衰期较长，每日小剂量口服，可以长时间维持较高的血药浓度，适合更愿意性生活是自发的而不是计划性的，或者是期望性活动频率较高的患者服用，持续的疗效可以使得勃起功能障碍患者及其伴侣消除服药与性活动之间的联系，自然程度更高。
勃起功能障碍的二线治疗包括海绵体内注射和真空负压勃起装置。三线治疗适用于一二线治疗失败并要求进一步治疗者，包括阴茎假体植入术和阴茎血管手术，其中阴茎假体植入手术效果确切。
(宋宁宏副主任医师每周四有专家门诊), http://www.100md.com(宋宁宏 王巍)
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