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矫形器选择有讲究
http://www.100md.com 2014年2月1日 《家庭用药》 2014年第2期
     爱打麻将的刘大爷最近觉得头晕伴有颈部肌肉僵硬、疼痛剧烈,自行用热水袋热敷并无缓解,后到医院康复医学科就诊,诊断为颈椎病,医生为刘大爷开具了理疗处方,同时建议他佩戴颈椎矫形器,也就是俗称的“颈托”。经过2周的综合治疗,刘大爷的病情得到了改善。

    所谓矫形器,是指装配于人体四肢、躯干等部位的体外器具的总称,其目的是为了预防或矫正四肢、躯干的畸形或治疗骨关节及神经肌肉疾病,并补偿其功能。近年来,随着康复医学的快速发展,矫形器也逐渐进入人们的生活,为健康保驾护航。

    矫形器有什么作用

    使用矫形器可给不稳定的肢体以支持和固定,如颈椎病造成的颈椎不稳、关节脱位;外伤或先天性疾病造成的关节和肢体畸形;外伤或疾病造成的肌肉萎缩和肌力减退等。按照生物力学原理设计的各种矫形器,通过给予肢体力学的支持和矫正,帮助患者恢复肢体的正常功能。

    矫形器需要精细和个体化的配制

    矫形器的配制要遵照医嘱,首先医生要检测患者的一般情况,了解病史,检查关节活动范围和肌力情况。然后,医生会给患者出具矫形器的处方,如矫形器的目的、要求、品种、材料、固定范围、体位、作用力的分布、使用时间等。装配矫形器前要进行一定的治疗,主要是增强肌力,改善关节活动范围,提高协调能力,为使用矫形器创造条件。矫形器的制作包括设计、测量、绘图、取模、制造、装配程序。对于有矫正功能的矫形器还要进行训练和使用,矫形器正式使用前,要进行试穿(初检),了解矫形器是否达到处方要求,舒适性及对线是否正确,动力装置是否可靠,并进行相应的调整。然后,教会患者如何穿脱矫形器,如何穿上矫形器进行一些功能活动。

    最常用的矫形器——颈托

    日常生活中较为常用的腰托、颈托等用于腰椎、颈椎固定、支持的矫形器,在市面上有很多成品销售,患者可根据自己的病情严重程度和医生的指导进行选择。颈托是颈椎病辅助治疗的器具,能起到制动和保护颈椎,减少神经的磨损,减轻椎间关节创伤性反应的作用,并有利于组织水肿的消退和巩固疗效、防止复发。颈托可应用于各型颈椎病,对急性发作期患者,尤其对颈椎间盘突出症、交感神经型及椎动脉型颈椎病的患者更为适合。颈托可以白天工作时戴上,休息时除去。长期应用颈托会引起颈背部肌肉萎缩、关节僵硬,非但无益,反而有害,所以穿戴时间不可过久,在症状逐渐减轻后,要及时除去,加强肌肉锻炼。

    总而言之,矫形器对于各种骨科、肌肉疾患起到矫正和支持的作用,在生活中越来越重要。矫形器的选择要依据自己的疾病状况,并且按照医生的建议,选择合适矫形器。

    (作者每周一、二、三上午,周五下午有专家门诊), 百拇医药(李柏)