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乙肝疫苗Q&A
http://www.100md.com 2014年2月1日 《家庭用药》 2014年第2期
     Q:乙肝疫苗接种程序如何?

    A:乙型肝炎疫苗全程免疫共需接种3针,免疫程序为0、1、6个月,即出生后24小时内接种首针乙肝疫苗,1个月和6个月接种第2及第3针乙肝疫苗。乙肝疫苗首针及时接种和全程接种是保证乙肝疫苗保护效果的关键。首针乙肝疫苗要求在出生后24小时内接种,且越早越好。

    Q:接种乙肝疫苗有什么禁忌?

    A:乙肝疫苗接种禁忌包括:已知对该疫苗所含任何成分,包括辅料、甲醛以及抗菌药物过敏者;患有急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者;妊娠期妇女;患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。

    Q:乙肝疫苗能和其他疫苗同时使用吗?

    A:乙肝疫苗可以和流脑疫苗、卡介苗、百白破、脊髓灰质疫苗、乙脑疫苗、含麻疹成分疫苗、甲肝疫苗等同时接种。乙肝疫苗和其他疫苗同时接种时要在不同部位分开接种。

    Q:乙肝疫苗的保护时间有多长?

    A:乙肝疫苗接种后产生的抗体水平随时间逐渐下降。抗体滴度越高,持续时间越长。一般接种疫苗,注射3针后的1~3个月97%的人都可测到乙肝表面抗体(抗-HBs);1年时仍保持同一水平,以后阳转率逐渐下降,第三年可降到74%左右,抗体滴度也逐渐下降。目前大量资料显示,接种乙肝疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续20年。

    Q:新生儿全程接种3针乙肝疫苗后,何时可检测抗体?

    A:新生儿全程接种3针乙肝疫苗后,一般可以不进行抗体(抗-HBs)检测。但如果母亲为乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,新生儿有必要进行抗体检测。可选择在完成乙肝疫苗全程接种后的1~5个月时采血,因为这时体内抗体滴度最高,如乙肝表面抗体滴度<10国际单位/毫升,可进行再次接种。

    Q:使用乙肝疫苗进行基础免疫过程中,前后3针疫苗的生产公司或疫苗类型不一样,会有哪些问题?

    A:不同公司或不同剂型的乙肝疫苗,接替使用理论上效果不受影响。但是,为保证操作规范性,应使用同一品牌、同一剂型的乙肝疫苗。

    Q:接种疫苗后,需要加强接种吗?

    A:接种乙型肝炎疫苗后有抗体应答者的保护效果较好,一般人群不需要进行乙肝表面抗体监测或加强免疫。世界卫生组织也无乙肝疫苗加强接种的建议。

    安全用药,健康相伴

    本栏目由上海市食品药品监督管理局(SHFDA)主办

    乙型病毒性肝炎(简称“乙肝”)是危害我国人民健康的重要传染病之一。在国家法定传染病报告系统中,乙肝报告病例多年来居所有法定传染病的首位,约占总传染病数的1/3。

    接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全、有效的措施。全程接种乙肝疫苗后,约80%~ 95%的人群可产生免疫能力,保护效果可持续20年以上。

    由于乙肝病毒感染是导致原发性肝癌的主要因素,因此接种乙肝疫苗也可降低原发性肝癌的发生。丁肝病毒只有与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才能发生感染,因而接种乙肝疫苗还可预防丁肝病毒感染。, http://www.100md.com


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