教您正确应对化疗副作用
化学治疗(化疗)是指使用化学药物来阻断癌细胞的分裂和繁殖，进而阻止癌细胞的生长或消灭它们。因为癌细胞生长和繁殖的速度比正常的细胞快，化疗药物就是针对癌细胞的这一特性，也就不可避免地会对身体内增殖旺盛的细胞，如骨髓造血细胞、消化道黏膜上皮细胞、毛发的毛囊细胞等造成伤害，进而产生身体的不适，即我们通常所说的化疗副作用。化疗产生的副作用与所使用的药物种类、剂量以及给药方式有关，每个人的副作用不太一样，这与疗效没有任何的直接关联，且副作用大部分是短暂的。因此，化疗期间做好相应的居家护理，可以减少甚至消除化疗带来的不适。保持愉快的心情，接受亲友适时的协助，更加有助于身体的康复。
骨髓造血功能下降
化疗会影响到骨髓的造血功能，白血球、血小板和红血球的数目与功能会暂时性降低。
白细胞下降 白细胞能帮助人体抵抗外来的细菌，当白细胞太低时，抵抗力会变弱而造成感染。白细胞下降时患者表现为乏力、肌肉酸胀、食欲下降、嗜睡、低热等症状。
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护理要点：注意个人卫生，如常洗手，特别是饭前便后，注意口腔、会阴、皮肤清洁。合理饮食，选择容易消化吸收的高蛋白、高热量、高维生素饮食。保持室内空气流通、温度适宜。少去公共场所，外出戴口罩，减少亲友探访，避免接触感染者。定期查血常规，根据医生建议注射粒细胞集落刺激因子，注意该药物须保存在2～8℃的冰箱中。如出现发烧，体温超过38.5℃时一定要及时就医，不可自行服用抗菌药和退烧药。
血小板过低 血小板的功能为凝结血液，如果身体没有足够的血小板，就容易造成出血不止及瘀伤。
护理要点：不要随意吃药，尤其是阿司匹林类的消炎退烧止痛药，这类药物会延迟止血时间。刷牙时要轻柔，可以使用软毛牙刷，不用牙签剔牙以免伤害牙龈造成出血。擤鼻涕时动作要轻柔，避免用手指挖鼻孔。小心避免受伤，以防出血不止。避免用力的行为，例如用力解大便、咳嗽或打喷嚏。
红细胞减少 红血球负责将氧气带到身体各处，如果红血球太少，身体就可能缺氧，严重的贫血会让人感觉极度疲倦、虚弱、头晕、怕冷和呼吸困难等。因此必要时医生会考虑帮患者输注红血球生成素或输血。
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护理要点：充分休息，以恢复体力，白天也可小睡片刻。改变姿势时，动作应缓慢，以免头晕目眩。多吃含蛋白质和铁质的食物，例如一些深绿色的叶菜类、肉类以及动物肝脏。
口腔溃疡
有的化学药物会破坏口腔及喉咙的黏膜细胞，引起破皮或溃疡，会让患者疼痛不适、食欲降低及吞咽困难，也可能造成感染。
护理要点：化疗开始之前，先找牙医将牙齿彻底清洁，并且把牙齿相关疾病或没有装好的假牙等问题都先处理完毕。每餐饭后，使用软毛牙刷刷牙或不含酒精的漱口水漱口。食用低刺激性、柔软好入口的食物。
恶心、呕吐
目前多数的恶心及呕吐是可以用止吐药物控制的。
护理要点：少量多餐，清淡饮食，少盐少糖少油；和朋友家人聊聊天、看电视或是聆听音乐，尽量转移注意力，也能减轻恶心感。
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腹泻和便秘
接受化疗的患者，不同程度的腹泻发生率在75%左右，这主要是由于化疗药物对肠膜细胞的直接抑制或破坏所致，同时也与肠道继发性感染、情绪紧张等因素有关。而便秘的发生率在15%左右，这是由于某些药物具有神经毒性，引起胃肠道平滑肌应激性下降，胃肠道蠕动减弱所致。
护理要点：为了避免腹泻更严重，要改成低纤维饮食，例如白米饭或面条、土司、无油的肉及鱼类等。如果无肾脏疾病，可多补充含钾高的食物，如香蕉、橘子、杨桃等。如果水泻的症状持续24小时，一定要尽快与医生联络。如果是用伊立替康治疗的患者出现腹泻要及时联系医生。便秘时要多喝水，多吃一点高纤维的食物。在体力许可时进行适度的运动，以增进肠蠕动。养成定期排便的习惯，并依医嘱用通便药物。
脱 发
掉头发是最令人困扰的副作用之一，但并不是每个人都会发生，与所用的药物有关。它通常在治疗后的两三个星期才开始，甚至更晚才发生，各部位的毛发都可能会脱落。
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护理要点：如果所使用的化疗药物会造成严重掉发，可于治疗前先剪短头发。使用较软的梳子及无刺激的洗发用品。在掉发严重时，可先将头发剃除，以免持续掉发影响到心情。依季节选购适合的帽子及头巾，或配戴假发。在没头发时或头发再生期间，使用滋润型的洗发剂和头皮护理用品，以改善头皮干痒。一般在结束治疗后3～6个月头发就会长长。
神经及肌肉系统损害
有些化学药物会引起周边神经的伤害，出现手或脚的刺痛感、无力感或者麻木、感觉迟钝、行动迟缓等症状。
护理要点：当出现感觉迟钝时，要注意安全，千万不要拿尖锐的、太烫的、太重的东西，在上下楼梯时也要小心，并使用防滑垫或穿防滑的鞋子，避免穿高跟鞋。遵医嘱补充复合维生素和叶酸。神经性的副作用通常恢复较慢，建议用婴儿油按摩手脚末梢，并常伸展四肢活动一下。
静脉损害
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大多数化疗是通过静脉途径给药进行治疗的，很多化疗药物对静脉有很强的刺激性。为了保护患者的静脉，减少药物对静脉及周围组织的损伤，减少反复静脉穿刺的痛苦，医生会建议进行静脉置管，让药物通过导管直接通往大静脉。现在用得比较多的是PICC(经外周植入的中心静脉导管)，导管由上手臂的较大血管穿刺后再进入靠近心脏的大静脉。不需要开刀，但会留一小段导管在手臂上。
护理要点：置管后患者要每周去医院进行消毒一次。平时可以进行一般的日常活动和工作，但要避免置管侧手臂提重物、大甩臂等运动，不可以盆浴、泡浴和游泳，保持局部干燥。每天观察局部皮肤情况，若有红肿、疼痛，贴膜卷边、导管滑脱等异常情况应及时去医院。
抗击癌症，从了解开始。患者和家属可以通过医生、护士获得相关的知识，可以准备一本小本子，记录自己每次化疗的日期、药物名称、剂量以及出现的副作用等。在记录副作用的时候，可以运用表格的形式，应注意记录副作用的发生情形，包括发生的时间及程度，在每次复诊时及时告诉和询问医生。可以收集一些健康教育的小册子和书籍进行学习，还可以浏览网络，特别推荐医院网站的科普介绍或者健康教育栏目。除了疾病和治疗的知识外，还可以了解一些医保政策、支持团队及救助资源等。, http://www.100md.com(达薛嵋)
骨髓造血功能下降
化疗会影响到骨髓的造血功能，白血球、血小板和红血球的数目与功能会暂时性降低。
白细胞下降 白细胞能帮助人体抵抗外来的细菌，当白细胞太低时，抵抗力会变弱而造成感染。白细胞下降时患者表现为乏力、肌肉酸胀、食欲下降、嗜睡、低热等症状。
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护理要点：注意个人卫生，如常洗手，特别是饭前便后，注意口腔、会阴、皮肤清洁。合理饮食，选择容易消化吸收的高蛋白、高热量、高维生素饮食。保持室内空气流通、温度适宜。少去公共场所，外出戴口罩，减少亲友探访，避免接触感染者。定期查血常规，根据医生建议注射粒细胞集落刺激因子，注意该药物须保存在2～8℃的冰箱中。如出现发烧，体温超过38.5℃时一定要及时就医，不可自行服用抗菌药和退烧药。
血小板过低 血小板的功能为凝结血液，如果身体没有足够的血小板，就容易造成出血不止及瘀伤。
护理要点：不要随意吃药，尤其是阿司匹林类的消炎退烧止痛药，这类药物会延迟止血时间。刷牙时要轻柔，可以使用软毛牙刷，不用牙签剔牙以免伤害牙龈造成出血。擤鼻涕时动作要轻柔，避免用手指挖鼻孔。小心避免受伤，以防出血不止。避免用力的行为，例如用力解大便、咳嗽或打喷嚏。
红细胞减少 红血球负责将氧气带到身体各处，如果红血球太少，身体就可能缺氧，严重的贫血会让人感觉极度疲倦、虚弱、头晕、怕冷和呼吸困难等。因此必要时医生会考虑帮患者输注红血球生成素或输血。
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护理要点：充分休息，以恢复体力，白天也可小睡片刻。改变姿势时，动作应缓慢，以免头晕目眩。多吃含蛋白质和铁质的食物，例如一些深绿色的叶菜类、肉类以及动物肝脏。
口腔溃疡
有的化学药物会破坏口腔及喉咙的黏膜细胞，引起破皮或溃疡，会让患者疼痛不适、食欲降低及吞咽困难，也可能造成感染。
护理要点：化疗开始之前，先找牙医将牙齿彻底清洁，并且把牙齿相关疾病或没有装好的假牙等问题都先处理完毕。每餐饭后，使用软毛牙刷刷牙或不含酒精的漱口水漱口。食用低刺激性、柔软好入口的食物。
恶心、呕吐
目前多数的恶心及呕吐是可以用止吐药物控制的。
护理要点：少量多餐，清淡饮食，少盐少糖少油；和朋友家人聊聊天、看电视或是聆听音乐，尽量转移注意力，也能减轻恶心感。
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腹泻和便秘
接受化疗的患者，不同程度的腹泻发生率在75%左右，这主要是由于化疗药物对肠膜细胞的直接抑制或破坏所致，同时也与肠道继发性感染、情绪紧张等因素有关。而便秘的发生率在15%左右，这是由于某些药物具有神经毒性，引起胃肠道平滑肌应激性下降，胃肠道蠕动减弱所致。
护理要点：为了避免腹泻更严重，要改成低纤维饮食，例如白米饭或面条、土司、无油的肉及鱼类等。如果无肾脏疾病，可多补充含钾高的食物，如香蕉、橘子、杨桃等。如果水泻的症状持续24小时，一定要尽快与医生联络。如果是用伊立替康治疗的患者出现腹泻要及时联系医生。便秘时要多喝水，多吃一点高纤维的食物。在体力许可时进行适度的运动，以增进肠蠕动。养成定期排便的习惯，并依医嘱用通便药物。
脱 发
掉头发是最令人困扰的副作用之一，但并不是每个人都会发生，与所用的药物有关。它通常在治疗后的两三个星期才开始，甚至更晚才发生，各部位的毛发都可能会脱落。
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护理要点：如果所使用的化疗药物会造成严重掉发，可于治疗前先剪短头发。使用较软的梳子及无刺激的洗发用品。在掉发严重时，可先将头发剃除，以免持续掉发影响到心情。依季节选购适合的帽子及头巾，或配戴假发。在没头发时或头发再生期间，使用滋润型的洗发剂和头皮护理用品，以改善头皮干痒。一般在结束治疗后3～6个月头发就会长长。
神经及肌肉系统损害
有些化学药物会引起周边神经的伤害，出现手或脚的刺痛感、无力感或者麻木、感觉迟钝、行动迟缓等症状。
护理要点：当出现感觉迟钝时，要注意安全，千万不要拿尖锐的、太烫的、太重的东西，在上下楼梯时也要小心，并使用防滑垫或穿防滑的鞋子，避免穿高跟鞋。遵医嘱补充复合维生素和叶酸。神经性的副作用通常恢复较慢，建议用婴儿油按摩手脚末梢，并常伸展四肢活动一下。
静脉损害
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大多数化疗是通过静脉途径给药进行治疗的，很多化疗药物对静脉有很强的刺激性。为了保护患者的静脉，减少药物对静脉及周围组织的损伤，减少反复静脉穿刺的痛苦，医生会建议进行静脉置管，让药物通过导管直接通往大静脉。现在用得比较多的是PICC(经外周植入的中心静脉导管)，导管由上手臂的较大血管穿刺后再进入靠近心脏的大静脉。不需要开刀，但会留一小段导管在手臂上。
护理要点：置管后患者要每周去医院进行消毒一次。平时可以进行一般的日常活动和工作，但要避免置管侧手臂提重物、大甩臂等运动，不可以盆浴、泡浴和游泳，保持局部干燥。每天观察局部皮肤情况，若有红肿、疼痛，贴膜卷边、导管滑脱等异常情况应及时去医院。
抗击癌症，从了解开始。患者和家属可以通过医生、护士获得相关的知识，可以准备一本小本子，记录自己每次化疗的日期、药物名称、剂量以及出现的副作用等。在记录副作用的时候，可以运用表格的形式，应注意记录副作用的发生情形，包括发生的时间及程度，在每次复诊时及时告诉和询问医生。可以收集一些健康教育的小册子和书籍进行学习，还可以浏览网络，特别推荐医院网站的科普介绍或者健康教育栏目。除了疾病和治疗的知识外，还可以了解一些医保政策、支持团队及救助资源等。, http://www.100md.com(达薛嵋)