什么是男子自身免疫不育症
我今年34岁，夫人28岁，结婚4年多，至今未育。经多方诊治，做过不少检查，最终的结论是由于我存在自身免疫问题而导致不育。这个病听来很陌生，请问免疫问题为何还会引起不育呢？
山 东 方先生
凡是身体对异物所作出的防御反应，统称为免疫反应。所有能作用于人体而引起免疫反应的物质，就叫抗原。而身体发生防御反应产生的专门对付抗原的物质，叫做抗体。因此简单讲，免疫的基本要领就是抗原-抗体反应。另外，有一种叫做自身免疫反应的情况，也就是造成免疫反应的物质并非来自体外，而恰恰来源于自己的身体，男子自身免疫性不育即属于此。
原来，在正常情况下，精子逗留于输精道里，尽管精子是一种抗原物质，但在这种特定为输送精液创造的环境里，并不会发生免疫反应，身体也不产生抗体，精子不会遭遇到任何抗体的攻击。但输精道有堵塞或炎症等“肇事”疾病时，如附睾炎、精囊炎、前列腺炎、输精管炎、后尿道炎等，精液不能排出体外，或不能完全排出体外，一部分被阻的精液，尤其内中的精子，便会穿越输精道壁，渗入到周围组织里，在这种并非精子逗留的环境里，一方面这些精子失去活力而死亡，另一方面这些外跑的精子便成为抗原，而使身体产生抗精子抗体。这些抗精子抗体会进入血液循环，也会进入输精道，于是会对输精道内正常的精子发起攻击，使其失去存活能力和活动能力，这样的精子即使进入女方体内也是不能令卵子受精的。这就是精子自身免疫引起不育的原因。
要想治好这种不育，首先要治好“肇事”的疾病，用些抑制免疫反应的药物，再隔上一年半载，体内抗精子抗体数量逐渐减少，生育力会渐渐恢复。
姚德鸿 上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿科主任医师、教授
山 东 方先生
凡是身体对异物所作出的防御反应，统称为免疫反应。所有能作用于人体而引起免疫反应的物质，就叫抗原。而身体发生防御反应产生的专门对付抗原的物质，叫做抗体。因此简单讲，免疫的基本要领就是抗原-抗体反应。另外，有一种叫做自身免疫反应的情况，也就是造成免疫反应的物质并非来自体外，而恰恰来源于自己的身体，男子自身免疫性不育即属于此。
原来，在正常情况下，精子逗留于输精道里，尽管精子是一种抗原物质，但在这种特定为输送精液创造的环境里，并不会发生免疫反应，身体也不产生抗体，精子不会遭遇到任何抗体的攻击。但输精道有堵塞或炎症等“肇事”疾病时，如附睾炎、精囊炎、前列腺炎、输精管炎、后尿道炎等，精液不能排出体外，或不能完全排出体外，一部分被阻的精液，尤其内中的精子，便会穿越输精道壁，渗入到周围组织里，在这种并非精子逗留的环境里，一方面这些精子失去活力而死亡，另一方面这些外跑的精子便成为抗原，而使身体产生抗精子抗体。这些抗精子抗体会进入血液循环，也会进入输精道，于是会对输精道内正常的精子发起攻击，使其失去存活能力和活动能力，这样的精子即使进入女方体内也是不能令卵子受精的。这就是精子自身免疫引起不育的原因。
要想治好这种不育，首先要治好“肇事”的疾病，用些抑制免疫反应的药物，再隔上一年半载，体内抗精子抗体数量逐渐减少，生育力会渐渐恢复。
姚德鸿 上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿科主任医师、教授