警惕中毒性肾病
肾脏是人体主要的排泄器官之一，而一旦接触到各种有毒有害物质，肾脏就会“中毒”，继而失去功能。如不及早发现和治疗，将导致肾脏不可逆的损伤。
引起肾脏中毒的物质
古话云“是药三分毒”，如果毒性蓄积在肾脏就会造成肾脏损害。比如，西医常用的造影剂，做增强CT检查时，医生之所以会让患者喝一大杯水，或者让住院患者输很多液体，就是为了促进造影剂的排泄，避免造影剂蓄积。另外，抗菌药、化疗药物、抗精神病药物、非甾体抗炎药、免疫抑制剂等都有可能造成中毒性肾病。此外，有些人会觉得中草药是不是更安全呢？其实许多中草药也是具有肾毒性的，比如含马兜铃酸成分的中草药等；此外，肉桂、附子、川乌等中药使用过量也有肾毒性。
另一大类引起肾脏损害的外源性毒性物质是重金属，如铅、镉、锂、金、汞中毒。金属作为人体体内微量元素参与正常生理功能运作，当摄入过多微量金属元素时，容易造成细胞结构和功能损伤。除了某些特殊工作接触大量重金属以外，在我们的生活中，塑料制品、化妆品、烟草、含镉大米、被污染的水果和饮用水都有可能导致重金属中毒。另外，在农村，接触百草枯、有机磷农药、蛇毒、蜂毒、蟾蜍毒等，也会导致中毒性肾病。
常见临床表现
中毒性肾病可以分为急性和慢性，急性中毒性肾病表现为急性肾损伤，也就是人们常说的急性肾衰竭，以及急性过敏性间质性肾炎、急性肾小球肾炎、过敏性和免疫性血管炎、急性肾小管阻塞、溶血性尿毒症综合征等。起病急骤、症状明显的患者可能较早就诊，轻症者及时脱离毒物，给予支持治疗，常可恢复。而慢性中毒性肾病患者由于临床表现不明显，就诊时常已经出现肾功能不全，最后发展成尿毒症，也可以表现为肾小管功能的障碍、慢性间质性肾炎、无症状性蛋白尿，甚至形成肿瘤、结石等。
避免药物和重金属
所致的中毒性肾病
针对药物的使用，其实任何一种药物，都有其规定的安全范围，若服用不当，都可能导致器官损害。因此作为医生，应严格掌握用药指征，控制服药计量、服药时间。而患者应该遵循医嘱，不要自行滥用药物。一般来讲，医生开具的处方都是相对安全的。
针对重金属中毒，关键是“三早”。目前大家能做的就是早期筛查。早期检测出疾病，早期脱离毒物，早期治疗，可以避免慢性肾脏病进展至终末期肾病。建议大家把它作为每年体检的一个项目，方便、快捷地守护自己的肾脏健康。
(作者每周一下午、周三上午在总院有专家门诊，周二下午在安图分部有专家门诊), http://www.100md.com(周蓉)
引起肾脏中毒的物质
古话云“是药三分毒”，如果毒性蓄积在肾脏就会造成肾脏损害。比如，西医常用的造影剂，做增强CT检查时，医生之所以会让患者喝一大杯水，或者让住院患者输很多液体，就是为了促进造影剂的排泄，避免造影剂蓄积。另外，抗菌药、化疗药物、抗精神病药物、非甾体抗炎药、免疫抑制剂等都有可能造成中毒性肾病。此外，有些人会觉得中草药是不是更安全呢？其实许多中草药也是具有肾毒性的，比如含马兜铃酸成分的中草药等；此外，肉桂、附子、川乌等中药使用过量也有肾毒性。
另一大类引起肾脏损害的外源性毒性物质是重金属，如铅、镉、锂、金、汞中毒。金属作为人体体内微量元素参与正常生理功能运作，当摄入过多微量金属元素时，容易造成细胞结构和功能损伤。除了某些特殊工作接触大量重金属以外，在我们的生活中，塑料制品、化妆品、烟草、含镉大米、被污染的水果和饮用水都有可能导致重金属中毒。另外，在农村，接触百草枯、有机磷农药、蛇毒、蜂毒、蟾蜍毒等，也会导致中毒性肾病。
常见临床表现
中毒性肾病可以分为急性和慢性，急性中毒性肾病表现为急性肾损伤，也就是人们常说的急性肾衰竭，以及急性过敏性间质性肾炎、急性肾小球肾炎、过敏性和免疫性血管炎、急性肾小管阻塞、溶血性尿毒症综合征等。起病急骤、症状明显的患者可能较早就诊，轻症者及时脱离毒物，给予支持治疗，常可恢复。而慢性中毒性肾病患者由于临床表现不明显，就诊时常已经出现肾功能不全，最后发展成尿毒症，也可以表现为肾小管功能的障碍、慢性间质性肾炎、无症状性蛋白尿，甚至形成肿瘤、结石等。
避免药物和重金属
所致的中毒性肾病
针对药物的使用，其实任何一种药物，都有其规定的安全范围，若服用不当，都可能导致器官损害。因此作为医生，应严格掌握用药指征，控制服药计量、服药时间。而患者应该遵循医嘱，不要自行滥用药物。一般来讲，医生开具的处方都是相对安全的。
针对重金属中毒，关键是“三早”。目前大家能做的就是早期筛查。早期检测出疾病，早期脱离毒物，早期治疗，可以避免慢性肾脏病进展至终末期肾病。建议大家把它作为每年体检的一个项目，方便、快捷地守护自己的肾脏健康。
(作者每周一下午、周三上午在总院有专家门诊，周二下午在安图分部有专家门诊), http://www.100md.com(周蓉)