怀孕后鼻塞是怎么回事

http://www.100md.com 2017年4月1日 《家庭用药》 2017年第4期

     怀孕期间妇女的生理变化，主要是雌激素和黄体酮的分泌增加，这是为了营造一种对胎儿有利的生长环境和良好的发育氛围。但是随着这种变化，产生了相应的器官内血管扩张和充血，表现在鼻部则是鼻内鼻甲的肿胀而影响通气功能。这种情况多发生于妊娠中期，鼻塞是唯一的症状。这就不同于其他各种伴有流鼻涕、打喷嚏等症状的鼻炎。当然，与怀孕相关的鼻部症状还可能有鼻出血，这就是另一个可能，有另一种情况。

    因为鼻塞，呼吸需借助口腔，很自然的就会以张口呼吸来帮忙，这就绕过了鼻腔应该完成的加温和加湿功能，打鼾的结果会引起咽喉炎的症状，进一步的发展会导致高血压的出现或加重高血压，这在妊娠期是应该十分关注的。对于这一类妊娠期鼻塞的表现，有人称之为“妊娠性鼻炎”，這没有组织病理学的依据，所以不予认同；另一个依据是一旦分娩，这种鼻塞症状就会随着妊娠结束而消失。所以孕妇完全不必产生不必要的心理负担，更不应该存有焦虑和恐惧感，在处理上也应考虑到胎儿的安全，不宜使用呋喃西林麻黄素等滴鼻剂，慎用抗过敏药品，在医生指导下可考虑用布地奈德喷鼻剂，或用生理性海水、高渗盐水冲洗鼻腔。

    江德胜 第二军医大学附属长海医院耳鼻喉科教授, 百拇医药

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