用“心药”医胃病
有一类胃肠病,表现为腹痛、腹泻、便秘、排便困难、腹胀、恶心、呕吐、早饱等症状之一或几项,用生化、影像及内镜等方法检查未能发现器质性病变,也不能用器质性疾病作出解释,在临床实际工作中并不少见,称为功能性胃肠病(FGIDs)。病程一般较长,且对常规治疗反应差,因而患者苦恼,医生头痛。问题出在哪儿
近年来大量研究发现,精神心理因素在本病发生发展中有重要作用,其机制与脑-肠轴活动密切相关。
整个胃肠道分布着极为丰富的神经细胞,其总数仅次于大脑,故有“肠脑”(gut-brain)的美名。胃肠道功能正常发挥,有赖于肠神经系统与中枢神经系统之间的协调与整合,这个整合就是脑-肠轴,脑-肠轴这个纵向联系又将神经-内分泌-免疫系统横向联系在一起,构成一个上下纵横的立体网络 ......
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