最近有不少糖尿病患者来问，“减肥是否能治愈糖尿病？”起因是英国著名的《柳叶刀》杂志于2017年12月5日在网上提前发表了一篇论文，而且此文于2017年12月“国际糖尿病联盟”的大会上介绍过。其题目上用的是“缓解”二字，而不是“治愈”，内容上也有许多具体条件，并不适合每一个糖尿病患者。中国每年用于治疗糖尿病的支出1 734亿元，占医疗总支出的13%。如果花费不多的减肥真有那么好，又何乐而不为呢？

    首先要清楚：糖尿病的发病机制

    1型糖尿病与先天基因密切相关，因此此文只是针对2型糖尿病的研究。关于2型糖尿病的发病机制，我国老百姓普遍认为是“糖吃多了”，再进一步说是甜食吃多了，因而他们的治疗是不吃甜食。其实这是一种误解。糖尿病真正的发病机制，目前认为主要是体内脂肪太多了，尤其是肝脏及胰腺中的脂肪过多。肝脏中脂肪过多会造成胰岛素抵抗，使胰岛素不能发挥作用，如果在7天之内肝中脂肪减少到正常，饮食后第一相胰岛素反应就可能恢复正常。胰腺中的胰岛是产生胰岛素的地方；胰腺中脂肪增多 ......