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甲状腺发怒了
http://www.100md.com 2005年7月1日 《现代健康人》 2005年第7期
甲状腺发怒了
甲状腺发怒了

     你的情绪总是处于极度的低谷;脾气也变得难以琢磨,你想好好地对人温柔几天却身不由己,发火已成为你生活的一部分;便秘、食欲大增而体重却下降;更重要的是你想跟其他的女人一样快乐生活, 你想有个自己的宝宝,享受应该享有的一切,但是你却不可以,因为你的甲状腺发怒了,换言之,就是你因为甲亢不能自已。

    甲状腺为谁而怒

    在我们的颈部喉结的下方,有我们身体里非常重要的腺体,我们今天的主角——甲状腺,甲状腺负责分泌甲状腺荷尔蒙,是我们的身体温度调度器,一旦甲状腺荷尔蒙分泌过多,就会导致甲亢,使我们的新陈代谢不正常地升高,于是烦躁、出汗等各种问题就出现了。

    问题的根源出自哪里?甲亢以20~40岁的女性多见,是一种自身免疫性疾病,在感染、压力与精神刺激时容易诱发,有的有家族遗传病史,并且起病常缓慢,不容易被察觉。

    7大征兆识别甲状腺“怒颜”
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    如果你的身体一直很健康,在一段时间内突然出现了如下征兆,那么,小心了,你的甲状腺正在发怒。

    ◆食欲改变,近期突然变得“胃口”特好,吃了饭饿得快,每餐进食400克~600克主食,一日吃4~6餐仍感到饥饿,食欲亢进反而体重减轻;

    ◆情绪波动大,易激动,动不动就发脾气,与同事和家人争吵,神经过敏,注意力不集中;

    ◆心慌、怕热、多汗(即使在寒冷季节也是如此),每天都要洗澡换衣,手颤抖,大便次数增多,一日2~5次;

    ◆晚上老是睡不着觉,在床上反复辗转;

    ◆眼球外凸,两眼直视“射人”,眨眼的次数减少;

    ◆常抱怨有颈部紧的感觉,发现衬衣领变小,脖子在短期内变粗(医学上称双侧甲状腺弥漫性肿大);
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    ◆月经发生紊乱 ,女孩子表现月经初潮推迟,月经不规律或过少,甚至闭经,生育能力下降。

    甲状腺发怒

    导致的5大生活难题

    难题1:我是甲亢病人,现在我有一个非常幸福的家,丈夫也不在乎我是个甲亢病人,我们非常想要一个孩子来充实我们的家庭,我能怀孕吗?

    支招:甲亢女患者是否适合怀孕主要取决于甲亢病情,如甲亢治疗还不充分,病情也不稳定,即使怀孕也容易发生流产,还可能发生早产或胎儿生长缓慢等。怀孕期间服药不足或不服药,甲亢的病情会加重;所服的治疗药对胎儿确有影响,有可能造成胎儿甲状腺功能低下(简称甲低)。一般轻型甲亢病人且病情稳定还是可以怀孕的。主要理由有:本病是内科常见多发病,绝大多数病人属于轻型病人,表现症状典型,经正规药物治疗大多预后良好;医学研究显示,妇女妊娠期间甲状腺体积轻度增大,比非妊娠时增大1/3,尽管能加快甲状腺激素的合成,但并不会使原有症状加重多少。但从优生优育角度讲,建议已确诊为甲亢的女性,先进行甲亢药物治疗,等到病治好后再怀孕。
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    难题2:我怀孕前有甲亢,但通过治疗好了,医生说可以怀孕,我想知道具体什么时候可以怀孕?

    支招:如果你有甲亢但已经治疗好了,对于你提出能否怀孕的问题,要分3种情况来全面地考虑。

    如果你已经达到了治愈的标准,具体来说就是你的身体不适的一些症状已经消失,甲状腺功能实验室检查指标连续3次都在正常值范围内,若你属于这种情况可视为正常人一样看待,那么你结婚后就可以怀孕了。

    如果经过治疗你身体不适的一些症状消失半年以上,但甲状腺功能实验室检查指标未完全恢复正常或趋于正常,这种情况的你也是可以怀孕的,建议定期复查甲状腺功能实验室检查指标。

    如果经过治疗你身体不适的一些症状没有完全消失,但甲状腺功能实验室检查指标已恢复正常,这种情况建议你推迟怀孕,等到病情完全控制后才怀孕是最好不过了。
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    难题3:我是甲亢病人,正处于治疗的阶段,可我不小心怀孕了,我该怎么办?真着急!

    支招:怀孕会使甲亢患者的心血管系统的症状加重,甚至出现心力衰竭等非常危险的情况,因此可以说,甲亢合并妊娠属于高危妊娠,但要分别看待。妇产科专家指出,对轻型患者或经药物治疗能控制的甲亢病例,一般对妊娠过程和分娩影响不大;重型患者体内甲状腺素分泌过多,对孕妇来说容易引起流产、早产、死胎,还会导致妊娠高血压综合征。

    对你腹中的小宝宝来说,你服的治疗药有的可以通过胎盘进入你的小宝宝体内,引起小宝宝甲状腺功能减退、甲状腺肿及畸形。

    因此,如果你没有经过正规治疗应尽量避免怀孕。如果病情稳定已经怀孕,又不准备进行人工流产的孕妇,建议:每次产前检查都要称体重、量宫高、测腹围,每隔2个月进行胎儿B超检查,估算胎儿体重,是否生长缓慢;并且要服用无致畸危险、通过胎盘量少的抗甲亢药物,孕期禁止选用碘剂(治疗甲亢的一种药物)治疗。
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    难题4:听说碘可以促进甲状腺的功能,那样甲状腺不是更“愤怒”了吗?可生活中家里使用的都是碘盐,那么我能够吃吗?

    支招:在内分泌门诊工作中,经常有患者咨询:最近被诊断甲亢还能吃碘盐吗?在回答这个问题之前首先要弄清碘是合成甲状腺荷尔蒙的必须原料,人体每天平均从食物和饮水中摄取100微克~300微克的无机碘化物,其中30%~50%被甲状腺摄取,其余的碘则通过大小便排出。目前市场上正规渠道销售的碘盐,对所加碘的有效成分是按照科学配方,其中碘化物的含量是人体所需的基本含量,因而甲亢病人不必害怕吃碘盐会加重病情。但含碘量丰富的海产品(如海带、海鱼等)要尽量少吃或不吃。

    难题5:甲状腺发怒已经使我够烦恼的了,可现在我的眼睛受连累也发怒了,眼睛变形有点突出,严重影响了容貌,我该怎么办,如何护理?

    支招:突眼是甲亢的一个副产品,甲亢导致的突眼分为两型,即良性突眼(约占95%)和浸润性突眼(仅占5%左右)。良性突眼的发生与甲亢引起的交感神经兴奋有关,往往经抗甲状腺药物治疗后可缓解,情况良好。浸润性突眼的后果往往比良性突眼严重。目前,对甲亢患者所致的突眼症状处理,首先要在专科医生指导下正确使用抗甲状腺药物,以控制甲亢的高代谢症群,平时可戴有色眼镜或眼罩,既防止强光或灰尘的刺激,又相对比较美观;由于突眼容易引起结膜炎或角膜炎,所以必要时可外涂抗菌素眼膏防治感染。
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    一张纸的游戏

    通过这个小游戏可以帮助诊断甲亢。双手向前平举,将一张纸放在手背上,如果发现纸失去平衡,晃得厉害,证明你的甲状腺可能功能亢进。原理是甲状腺的荷尔蒙分泌过多导致运动神经系统的兴奋过度,所以双手不能静止,有时病人还表现为舌头的颤动。

    警惕血中的一个重要指标——TSH

    甲状腺不仅仅会愤怒,当它生病的时候还可能表现为冷漠——甲状腺功能低下,主要表现为甲状腺荷尔蒙减少引起的神情淡漠、行动迟缓等相反的表现,无论是哪一种情况,都可以从一个指标中去发现,它就是TSH。甲状腺的分泌活动受血液中一些相关的指标控制,TSH是大脑中分泌的一种蛋白质,简称为促甲状腺分泌激素,可以刺激甲状腺分泌荷尔蒙。所以你在体检的时候发现它相对参考的正常值偏高或偏低都应该引起重视。

    治疗的规律性很重要

    甲亢的药物治疗,不能“三天打鱼,两天晒网”,要讲究规律性,切忌在治疗的过程中随便停药,或不注意隔时间检查相关的指标,以免影响治疗的效果,加重病情。

    好习惯促甲状腺健康

    如果你已经是甲亢家族的一员,你就要养成良好的生活习惯,避免过度劳累,精神刺激;如果你不想与它结缘,那么千万要拒绝盲目减肥、熬夜等导致内分泌失常的生活方式,有了甲亢也不要过度担心,只要进行正规治疗,也可以开心快乐地生活。, http://www.100md.com(欢 欢)