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编号:12118757
恩生于害
http://www.100md.com 2011年9月1日 《中华养生保健》 2011年第9期
     一天,一对父母带来了位孩子,据父母说,孩子病起于两天前不慎受风,加之一天前吃了不少西瓜,便秘了两天,未好转而出现了发热,就诊之时就低烧了约4小时。接诊时孩子精神尚可,低热,约37~38度,无恶寒汗出,无咳嗽流涕等情况,大便秘结、小便黄,双颊红,耳根热,食欲不振,无明显呕吐腹泻等。舌质淡红,苔薄白略水滑,咽部稍红,指纹浅淡。

    我诊断孩子为伤风夹食伤。按照五运六气原理,结合今年二之气的运气特点,给予小柴胡汤加减,随即给予推拿处理。在给孩子治疗过程的交流中,得知父母信任中医,而且也了解中医的保健方法如捏脊等对孩子有保健作用,但因孩子捏脊时背部疼痛,所以平素未能按此法护养。其实,正是因为很多孩子身体平素就不好,所以开始捏脊时才会出现疼痛,只要坚持一段时间后,孩子的疼痛也就消失了,而且体质也能大大好转。

    大概半小时推拿处理后,孩子热已退,嘱回家服药,由于孩子曾有惊厥史,因此家人尤为紧张担忧。我给予耐心解释,并仔细交待了如果出现高热(39度以上)的处理原则。一家人刚离开,我突然想起,应该留个电话给孩子家长,以免孩子晚上发热,家人临阵慌乱忘记了交待过的处理原则。随后,我跑出诊室外,但孩子一家已经消失在视野之外了。无奈,我只能祝福孩子能早点平安无事了。
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    晚上看书,一直担心这个孩子的父母是否会出点什么小意外。

    第二天上午,我接到门诊的电话,让我给这个孩子回复电话。我随即用手机拨通了孩子父亲的电话。经过交谈,得知孩子昨晚1点又发热至38度。其实这是中医里讲的“一阳来复”,不必担忧,而且体温不到39度,可以不予处理。可怜天下父母心啊!当时,家人就立刻把孩子送往医院,查血象后,考虑为上呼吸道感染。医院给予退烧药,阿奇霉素等处理。孩子处理后烧退了,折腾到3点钟才回到家中。

    谁料到,早上孩子又开始发热至37度多,其实这是由于晚上在医院强行退热导致的,但家长不明白,想再用退热药,又生怕孩子惊厥,于是打了门诊电话联系我。我一边建议仍服用之前处方的中药,家人再行推拿治疗;一边想,孩子的家人如此担心,我再给他配合一个消食导滯的中成药吧,以免太焦虑和担心。

    正当我考虑把中成药的名称及服药方法用短信发给家长时,电话又响了,原来,焦虑的家人看到孩子开始手脚发凉,怕孩子又马上发热,就在又立刻给孩子吃了退烧药。
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    家长这样的盲目处理,对孩子而言,只能是弊大于利。他们不知道这样乱用退烧药的后果就是:

    ※孩子被强行发汗,可能损伤肺卫,导致漏汗不止。

    ※津液损伤太多,本身就会导致惊风的出现,更何况这孩子素体有虚热,肺津不足,更容易发病。

    ※发汗太多,导致肺津不足,出现咳嗽等症状。

    在电话里,我只能告诉他们,只要大便得通了,孩子的发热就会好,这不是退热的问题,因为孩子在第一天推拿处理后就出现矢气恶臭的情况,这就表明有食伤的病症,如果再吃退烧药,之前开的中药也没有作用了。

    第三天,家长打来电话,第一句话就是:“你真是神医啊,孩子大便通了以后,烧就退了,而且也没有复发。”我问到:“药吃完了?”他告诉我:“由于孩子只要大便通,烧就能退,所以我就自行用开塞路来给孩子通便,结果真是便通后热就退了。”
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    我听后哭笑不得。孩子肺气得宣,脾胃功能恢复,胃气下降,自然就大便就通了。但怎么能强行使用开塞路呢?幸好这只是通大便的问题,若是其它情况,真不知会出现什么后果呢!

    如今孩子虽然大便通了,但仍矢气恶臭,表明孩子脾胃功能还未恢复,所以,家长又打电话给我来咨询如何处理!我真不知道应该给什么处理方法,因为家长总会用所谓自己的方法,打扰医生的治疗程序,令我感到非常无奈。

    最后,我告诉了家长对于孩子的病后处理方法,只希望他们别再乱用药,别再乱出招了。孩子是能恢复健康,但是这样的过程太痛苦了,也许不仅仅是家长痛苦,每个经历的孩子和医生也一定是痛苦的,这是医生没有办法解决的问题,一个不能很好配合治疗的病人,一个擅自乱用药物的家长,医生是无能为力的。

    这不是一个偶然的现象,其实是个社会问题。因为全民都需要普及中医了,到底是谁导致了现在的如此状况,我们还不得而知,我想恐怕大家都需要承担责任,也许是医生、也许是病人、也许是教育……

    谨以此例病案告诫孩子的父母们:千万不要恩生于害。孩子的病治疗得当于否,主要取决于父母本身,因为孩子是暂时没有权利去自我选择的。, 百拇医药(李天梁)