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治疗肺癌不应局限于益气养阴
http://www.100md.com 2013年5月1日 中华养生保健 2013年第5期
     对于肺癌的辨证,笔者有自己独特的想法。不敢自秘,公之于众,权当抛砖引玉。肺癌非单纯肺气不足或肺脾两虚之证,而是脾肺肾三脏虚损,如此外邪乘虚而入,痰湿血瘀阻络,久而成积。正虚肺脾肾虚乃为其本,痰蕴、血瘀、络阻、癌毒则为其标。

    气短是脾肺不足的表现,气喘、咽咸、痰咸是肾虚的主症,气短用升陷汤加减补脾肺,痰咸用金水六君煎加减补脾肾。此为扶正之法,临床应以健脾补肺为主,或根据年龄、症状加以补肾之法。病邪为痰瘀互结,痰为先,瘀为后,因为肺为储痰之器,不论有痰无痰皆应祛除顽痰,痰消瘤易去,用海白百冬汤、礞石滚痰丸祛痰,或加温肺阳之品助化痰,有些患者大量排痰后瘤体缩小;血瘀阻络,血不行则为水,水继而化为痰,祛瘀不仅防生痰,而且化痰,用当归、地龙、水蛭等祛瘀利水。治疗肺癌要扶正祛痰化瘀并举,此为正法。

    笔者强调的是,许多中医治疗肺癌不外益气养阴化痰抗癌,益气养阴之品不外是生脉散、麦冬汤等,化痰不外浙贝母、瓜蒌、半夏等,抗癌不外白花蛇舌草、金荞麦、蜈蚣等药。无瘤者这些药有时勉强应付,一旦带瘤往往束手无策。

    著名中医郭锡武前辈说肺病不外气结、痰与水,一语道破机关。水结葶苈大枣泻肺汤、小青龙、苓桂剂可治,效果明显;然化痰临床总觉浙贝母、瓜蒌、半夏力量弱小,效果不明显,,需用海浮石、青礞石、皂角刺、黑白丑、甘遂、芜花、大戟。同时还要看到瘤在肺泡者,多为血瘀痰阻,应与地龙、当归、甘遂等药活血通络利水化痰,瘤在气管者,多为痰火阻肺,表现为肝火犯肺的症状,予黛蛤散、浙贝母、瓜蒌皮等药泻火化痰;瘤包绕血管者属寒痰,予附片、干姜、胆星、皂角刺等温阳化痰散结之品。抗癌需出重拳,选用蟾皮、壁虎等品,非白花蛇舌草、金荞麦所能及。扶正用黄芪30克、党参15克力嫌不足,两者并用且黄芪需50克以上,殊不知脾胃为生痰之源,脾胃健可断痰根,肿瘤如无粮草供应消亡指日可待。

    对于既往有慢性支气管炎症患者,单纯补脾肺痰难消,如加补肾用熟地、当归痰自消,此为补肾化痰之法。古人云:“痰之本水也,源于肾;痰之动湿者,主于脾;痰之末饮也,贮于肺。”对于肺癌必须兼顾考虑脾虚、肾虚的问题。, 百拇医药(黄金昶)


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