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老人谨防老烂腿
http://www.100md.com 2014年5月1日 中华养生保健 2014年第5期
     北京市通州区的葛大妈总感到腿部酸胀沉重,小腿处的静脉血管像蚯蚓一样突起、迂曲,近期出现腿部瘙痒,不小心抓破后久不愈合,伤口溃疡,糜烂渗液,形成老烂腿。北京中医药大学杨舒博士提醒,这都是下肢静脉曲张惹的祸,中老年人群发病率近30%,若不重视早期防治,不仅会导致腿部溃烂,还会诱发癌变危及生命。

    杨舒博士告诉笔者,静脉曲张发病的原因在于静脉瓣膜功能损坏,造成血液流通受阻。而中老年人静脉瓣膜功能出现退化,血液黏稠度增大,更易出现静脉血液回流障碍,引发静脉曲张。下肢静脉曲张早期症状并不明显,一般不会引起重视,但是随着病程的延长,小腿部会因血液循环不畅出现皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着。此时一旦皮肤和皮下组织出现硬结及湿疹、溃疡,就会形成老烂腿,严重影响生活质量。

    杨博士建议,由于此病会进行性加重,治疗主要以预防为主。在日常生活中应尽量避免久站、久坐及跷二郎腿,可常将腿抬高。注意避免高脂、高糖饮食,多吃富含维生素C的蔬菜水果,同时坚持步行、慢跑、游泳、骑单车等体育运动。一般轻度静脉曲张可长期穿医用弹力袜,中重症多采取手术治疗,但手术后复发率高,并发症也较多。中医认为,本病主要是因筋脉受损,气血瘀滞脉络所致,根据不同的证型进行调治,能收到良好的治疗效果。
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    ★气滞血瘀型

    表现为小腿青筋隆起、迂曲或扭曲成团块状,有压痛或刺痛,劳累后加重。

    ★泡脚按摩

    取生姜30克切片,加水1200毫升,煎煮10分钟左右,然后取姜汤加适量温水泡脚20分钟。泡脚后,按摩小腿两侧的复溜穴(位于足内踝骨后缘与跟腱的中点上方二指宽处)5分钟。每天1次,连续3周,可有效缓解曲张疼痛症状。

    ★寒湿凝滞型

    小腿青筋蜿蜒,足踝部浮肿,按之凹陷,朝轻暮重,畏寒怕冷。

    ★千年健酒

    取千年健(一般中药店有售)10克,浸泡于500毫升的优质白酒(38度左右)中,密封置于阴凉通风处,每日摇晃1~2次,10天后即可饮用。每次饮20毫升,每日2次,有助于防治静脉曲张和控制病情发展。
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    ★湿热蕴结型

    表现为小腿青筋突起,有条索状肿物或结节,压痛明显,或周围皮肤红肿热痛。

    ★薏苡仁粥

    取薏苡仁50克,先在清水中浸泡约1小时,然后放入高压锅中,加水800~1000毫升煮粥,煮至薏苡仁熟烂即成,每日分2次食用,长期食用可控制静脉曲张。

    ★气血两虚型

    表现为小腿青筋外露,皮肤萎缩、色素沉着或并发溃疡,疮面脓水清稀,经久不愈。

    ★当归炖羊肉

    将当归15克加水煎煮取汁,用药汁与羊肉100克(切碎)炖汤,食肉饮汤,每日1次,经常食用可改善溃疡久治不愈状况。

    ★症 状

    站立时可见弯曲增粗的静脉血管,但腿部抬高或平卧后可消失,常有小腿酸胀不适感。此期是治疗的最佳时期。

    曲张血管增多,明显突出,小腿开始出现水肿(站立过久或劳累后加重),晨起时水肿可消退。开始出现瘙痒、湿疹等病变。

    血管内血液瘀积增多,静脉压力增高,局部皮肤发红、变紫、直至发黑,并失去弹性而变硬。

    发黑变硬的皮肤出现破溃,多见于内踝上部和小腿内侧下1/3处,疮口溃烂,久治不愈,最后形成老烂腿。, 百拇医药(林立)