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血糖总不降 看看心理科
http://www.100md.com 2014年6月1日 中华养生保健 2014年第6期
     很大一部分人对心理疾病的认识不够,有时候出现了情绪问题也不自知,更有甚者存在强烈的病耻感,拒绝面对和治疗。其实,抑郁症是一种全身系统性疾病,患者的身体机能会全面下降,从而出现一系列躯体不适感。

    62岁的唐女士退休前是机关的领导,精力充沛、雷厉风行,在单位是有名的女强人。大约一年前,唐女士的丈夫因病去世,孩子又不在身边,但她依然坚强地一个人面对生活。然而更加不幸的是,半年前唐女士被确诊为糖尿病,但不知道为何血糖就是控制不住,忽高忽低,最近还总是感觉到胸闷、胸痛和心慌,让子女们焦心不已。无奈之下,唐女士住进了医院内分泌科。

    住院期间,内分泌科的护士细心地发现唐女士虽然白天人多的时候开朗健谈,但每当夜深人静时,却辗转反侧,久久无法入睡,有时候还能听到她轻轻的叹气声,好像满怀心事。得知这个细节之后,唐女士的主治医生特意联系了医学心理科医师为她会诊。 针对唐女士的症状,医师为她开了一些抗抑郁的药物和有助于睡眠的药物作为辅助治疗,并嘱咐她要积极寻找新的生活寄托,放开自己封闭的内心,多与家人、朋友交流,重新快乐起来。经过一段时间的住院治疗和心理疏导,唐女士的血糖控制得很好,睡眠也渐渐好了起来,脸上的笑容也多了。

    在临床上至少有一半的患者表现为以躯体症状为主的焦虑或者抑郁,他们中有的是本身就有慢性基础病,其中以内分泌、心血管、消化系统和肾脏疾病最为多见;另一部分患者并没有器质性病变,却表现出一系列躯体症状,如胸闷、心慌、胃痛、头痛、消化不良等等,有的患者甚至告诉医生感觉自己浑身哪里都痛,而各种身体检查的结果都正常。实际上,这些是抑郁症或焦虑症等心理疾病所表现出的躯体症状。

    这部分患者如果忽视了心理治疗,也很难取得显著的疗效。现在已经有学者提出将抑郁作为糖尿病的临床症状之一。如果情绪控制不好,血糖也很难得到有效的控制。所以,对于糖尿病等慢性疾病的治疗,心理干预也是不可或缺的重要一环。, http://www.100md.com(林然)


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