老年非瓣膜病房颤患者华法林抗凝治疗临床应用
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俞蔚 吴巧元 黄抒伟 凌锋 陈建明 王志军 陈旭娇 钟诚 沈法荣 浙江医院 浙江医院 浙江医院 浙江医院 浙江医院 浙江医院 浙江医院 浙江医院 浙江医院
【摘要】目的探讨老年非瓣膜病房颤患者华法林抗凝治疗剂量以及国际标准化比值(INR)监测,进一步推广华法林抗凝治疗临床应用。方法前瞻性观察52例老年非瓣膜病房颤患者华法林抗凝治疗的剂量、药物剂量调整方法、应用注意事项以及INR监测、出血并发症。结果华法林起始剂量为2.5mg,维持剂量为1.25mg~3.25mg,平均2.3±0.5mg,INR达到1.6~2.5水平需时间为5~12天,平均8±2天,INR稳定于1.6~2.5水平需10~28天,平均17±4天。随访1.5±0.9年,有3例出血,无缺血脑卒中及其他部位的血栓栓塞。结论老年非瓣膜病房颤患者,在合理有效INR强度(1.6~2.5)监测下,华法林的应用是安全可靠的,可在临床进一步的推广应用。
【关键词】 房颤 华法林 抗凝治疗 老年人
【分类号】R541.75
心房颤动是临床最常见的持续性心律失常,其发生率随其年龄而增加。房颤患者的主要危害是缺血性脑卒中。是为房颤患者病死率增加的主要原因。因此,对于老年房颤患者预防其缺血性脑卒中,减低房颤病死率显得尤为重要。大量国外循证医学证据表明,华法林抗凝治疗使脑卒中的发生率
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[摘 要] 目的 探讨老年非办膜病房颤患者华法林抗凝治疗剂量以及国际标准化比值(INR)监测，进一步推广华法林抗凝治疗临床应用。方法 前瞻性观察52例老年非办膜病房颤患者华法林抗凝治疗的剂量、药物剂量调整方法、应用注意事项以及INR监测、出血并发症。结果 华法林起始剂量为2.5mg，维持剂量为1.25mg～3.25mg，平均2.3±0.5mg，INR达到1.6～2.5水平需时间为5～12天，平均8±2天，INR稳定于1.6～2.5水平需10～28天，平均17±4天。随访1.5±0.9年，有3例出血，无缺血脑卒中及其他部位的血栓栓塞。结论 老年非办膜病房颤患者，在合理有效INR强度(1.6～2.5)监测下，华法林的应用是安全可靠的，可在临床进一步的推广应用。
[关键词] 房颤；华法林；抗凝治疗；老年人
中图分类号：R541.7；R972
文献标识码：B
文章编号：1009-816X(2006)05—0301—02
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