心室流出道频发室性早搏、室性心动过速的心电图特征及射频消融治疗

http://www.100md.com 2006年12月1日 林加锋 张建华 姜文兵 陈晓曙

电生理学,主动脉窦,右心室流出道,导管消融,射频电流

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     [摘 要] 目的 探讨心室流出道频发室性早搏和/或室性心动过速的心电图特征及射频消融治疗的有效性及安全性。方法 对14例(13例右心室流出道频发室性早搏和/或室性心动过速，1例左心室流出道频发室性早搏)的心电图特征进行分析并行射频消融治疗。结果 右心室流出道室性早搏及室性心动过速体表12导联心电图QRS波特征：Ⅰ导联呈rs、m、QS及R型，aVR、aVL均呈QS型，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V_5-6导联均呈单向R波型，胸前导联R波移行区常在V₃、V₃导联之后，V₁、V₂导联R_高度/S_高度比值常<0.3。左心室流出道频发室性早搏和/或室性心动过速的QRS波特征与右心室流出道频发室性早搏和/或室性心动过速类似，但其胸前导联R波移行区常在V₂导联之前，V₁、V₂导联(尤其V₂导联)R_高度/S_高度比值常≥0.8。13例消融成功，手术操作时间45～156min，X线曝光时间8-28min。术后随访2～36个月，无复发病例。结论 起源于心室流出道的频发室性早搏和/或室性心动过速有其独特的心电图表现，射频消融治疗能安全、有效地根治此类心律失常。

    [关键词]电生理学；室性心动过速；室性早搏；主动脉窦；右心室流出道；导管消融；射频电流

    中图分类号：R541.7

    文献标识码：A

    文章编号：1009-816X(2006)06-0349-04

    http://www.100md.com/html/paper/1009-816X/2006/06/03.htm

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