低场ＭＲＩ对脑静脉窦血栓形成的诊断价值(2)
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静脉窦血栓形成后可导致：(1)静脉内压力升高，毛细血管通透压下降，脑血容量增加。(2 )静脉血流的阻塞导致颅内压增高和血脑屏障的破坏引起脑血流量的下降，而导致静脉性脑 梗死。(3)毛细血管网的滤过增加导致脑水肿呈进行性加重并伴有脑内或蛛网膜下腔出血， 对脑组织引起进一步的损害[5]。本组病例中2例脑实质内出现静脉性脑梗死表现， 表 现为窦旁引流区域脑实质内T1WI低信号、T2WI高信号区，其中1例增强扫描顶叶可见脑回样 强化，另1例MRI平扫可见斑点状TI WI高信号出血灶。
脑静脉窦血栓形成临床表现虽然缺乏特异性，但随着MRI技术的临床应用和静脉窦MR静脉成 像 等新技术的不断完善和发展，使其诊断率大大提高，而早期诊断、及时治疗对于提高本病的 生存率、减少严重并发症有着重要意义。低场MRI尽管缺少MR静脉成像技术，但其仍具有普 通MRI的多方位及多参数成像功能，既可以显示颅内静脉窦的流空效应，又可行血栓形成的 动态观察。同时MRI可显示受累静脉窦引流区域脑组织内继发改变，如脑水肿、脑出血和脑 梗死的情况，这有助于病情和预后的判断。因此，低场MRI可以诊断脑内静脉窦血栓形成并 监测疗效。同时，对临床可疑病例，MRI增强扫描应作为常规检查，以免本病急性期出现漏 诊和误诊。
参考文献
[1]Wilkins RH，Rengachary SS.Neurosurgery Update II：vascular,spinal ，pediatric and functional neurosurgery[J]. New York: Mc Graw_Hill, 1991:442 -446.
[2]BakshiR, Lindsay BD, Bates VE, etal. Cerebral venous infarctions presenting as enhancing space_occupying lesions MRI findings[J]. JNeuroimaging, 1998,8( 4):210-215.
[3]李杰，孙钢，朱仕芳.MRI及MRV诊断脑静脉窦血栓形成的评价[J].医学影像学杂志 ，2006，16(4)：419-421.
[4]杨运俊，程敬亮，张勇.MRI和MRV在脑静脉窦血栓形成中的诊断价值探讨[J].诊断 学：理论与实践，2004，3(3)：163-165,184.
[5]谷有全，石向群，杨金升.脑静脉窦血栓形成的CT, MRI影像特点及文献回顾[J].中华神经医学杂志，2005，4(11)，1153-1155.
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