2例Brugada综合征的临床监护与随访
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[关键词] Brugada综合征;护理;猝死
中图分类号:R54;R473.5 文献标识码:B 文章编号:1009_816X(2007)03_0 156_01
Brugada综合征是一种编码离子通道基因异常所致的家族性原发心脏疾病[1]。其 发生机制与一过性显著外向电流(Ito)或内向钙电流(Ica)减少以及Na电流(INa)恢复加速等 有关。Brugada综合征的心电图有特征性改 变,即右束支阻滞,右胸前导联V1~V3、ST段呈下斜型或鞍型抬高,临床上易出现心源 性猝死。该病临床上较少见,我科于2005年10月至2006年3月共收治2例,现报告如下:
1 临床资料
病例1:患者男性,55岁,因近半年来反复出现晕厥3次入院,入院时双眼眶皮下出血,视力 正常,心、肺、腹部体检正常,心电图有特征性异常,即右胸前导联(V1~V3)ST段抬高 ,右束支传导阻滞,胸片及心超无异常。其父亲有夜间猝死家族史,由于本病都在晚上10时 至晨8时之间发作[2],发作时心电图均为室颤。该患者入院时,情绪紧张, 夜间不敢入睡,害怕会发生意外。故该患者入院后前3天,予以心电监护,一方面稳 定了患者的情绪,另一方面为病情观察及抢救提供了依据。责任护士与其沟通 ......
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