[关键词] 心肌梗死；室性心动过速；体会

    中图分类号：R542.2

    文献标识 码：B

    文章编号：1009-816X(2007)05-0357-01

    室性心律失常是急性心肌梗死最常见的并发症之一，其形成大多是心电不稳定所致。本院最 近发生2例心梗后顽固性室性心动过速抢救病例，临床特征相似，预后不同。通过分析2个病 例救治过程，探讨心梗后顽固性恶性心律失常的机制及抢救方法。

    1 病例介绍

    例1，患者男性，53岁。因“胸痛10天”于2006年9月2日入院，高血压病史3年。入院查体： 神清，BP116/90mmHg，心率88次/分，律不齐，闻早搏，各瓣膜区未闻杂音，双肺底闻及 细湿罗音。辅助检查：ECG示窦性心律，V1～V5呈QS型，完全左束支阻滞，频发室早； 超声 心动图：左室前壁，前间隔运动降低，左室偏大，射血分数(EF)46%；血钾5.1mmol/L。诊 断：冠状动脉 粥样硬化性心脏病 ......