心理行为干预对冠心病介入治疗患者的影响
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[关键词] 认知行为干预;冠心病;介入治疗
中图分类号:R541.4
文献标识 码:B
文章编号:1009-816X(2007)05-0359-02
目前我国冠心病发病率虽低于发达国家,但近年来该病的发病率和死亡率均出现显著上升的 趋势[1]。临床冠心病的治疗包括药物、介入、手术等,其中经皮冠状动脉介入治 疗(PCI)以其创伤小、安全、成功率高和容易接受等优点,已成为冠心病的主要治疗方法 ,广泛应用于临床[2]。但PCI作为一个负性生活事件,患者不可避免会产生恐惧 、焦 虑、紧张的心理。临床研究发现,抑郁焦虑等心理因素严重影响心脏病患者的发病及预后[3]。为改善这种不良的心理状况,我科应用认知行为干预(cognitive-behavioral
therapy,CBT)来提高患者对介入治疗的认知程度,改善其不良行为,缓解其抑郁、焦虑的心 理状态,减少不良反应的发生,促进康复。
1 资料与方法
1.1 一般资料:我院2006年3月至9月行冠脉造影和PCI患者80例,年龄36~82岁,平均年龄51±7岁;随机分 为实验组40例,其中男23例,女17 例;对照组40例,其中男25例,女15例。对照组接受常 规术前护理,实验组在对照组基础上进行心理行为干预,分别在首次干预后的第2天,第3天 晚上再次进行巩固性干预,每次干预时间约20分钟。认知行为干预内容为书面材料,并对干 预者进行培训,包括Zung焦虑自评量表(SAS)的应用、BP、HR的测量标准等。
1.2 实验方法
1.2.1 各指标的测量
1.2.1.1 两组均于接到介入手术通知后及术前晚测干预前后焦虑值。
1.2.1.2 两组均于入院次日凌晨7:00测BP、HR,作为入院的心率,血压,并分别 于术前晚、术日清晨、入手术室前测心率、血压。
1.2.2 心理行为干预方法
1.2.2.1 帮助患者树立正确认知:护士需耐心、诚恳地与患者进行交流 ......
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