重症监护室老年高血压性脑出血的临床特点分析
 |
[关键词]重症监护室；老年人；高血压性脑出血；临床特点
中图分类号：R544.1；R743.3 文献标识码：B 文章编号：1009-816X(2007)06-0426-02
本文回顾性分析我院自2004年1月至2007年1月入住ICU的222例资料完整的不同年龄组高血压性脑出血患者的临床表现，旨在了解老年高血压性脑出血的临床特点，提高对老年高血压性脑出血患者的防治水平。
1 临床资料
选取2004年1月至2007年1月在我院重症监护室住院已确诊，且资料完整的高血压性脑出血患者222例，分为：老年组120例，年龄为60～82岁，其中男74例(6I.7%).女46例(38.3%)；中年组102例，年龄为45—59岁，其中男58例(56.9%)，女44例(43.1%)。所有病例均有高血压病史，病史最长≥30年。最短为2年。均经头颅cr扫描证实，符合第四届全国脑出血疾病会议制定的诊断标准，同时符合重症监护的急性脑卒中的标准。病人均入住ICU，并常规进行心电、血压、氧饱和度监测，留置导尿管。对存在吞咽功能障碍或因意识障碍不能进食者，在入院后或术后48小时内留置鼻胃管进行鼻饲。对于呼吸不稳定、呼吸衰竭及昏迷伴反复呕吐者给予气管插管。必要时呼吸机辅助呼吸。所有患者常规化验血常规、肝、肾功能、血脂、血糖、电解质及血气分析，入院48小时后留取清晨呼吸道深部痰、展尿(连续3天)，以后每5～7天留痰和尿标本送本院细菌室进行细菌培养及药敏试验。
2 结果分析
2.1脑出血部位：见表1。
两组均以基底节区脑出血多见，老年组丘脑部、小脑出血较中年组多，有显著性差异(P
老年组多脏器功能损害、应激性溃疡并出血以及医院获得性感染等明显高于中年组，差异显著(P, 百拇医药(滕 玲 吴慧娟 扬 成)