急性心肌梗死血管内超声特征及与Hs-CRP、ProMMP-1和TIMP-1的关系
冠状动脉疾病,超声检查,介入性,C反应蛋白,基质金属蛋白酶
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杨建敏 高炎 张邢炜 王宁夫 周亮 潘浩 童国新 叶显华 徐坚 杭州市第一人民医院 杭州市第一人民医院 杭州师范大学附属医院 杭州市第一人民医院 杭州市第一人民医院 杭州市第一人民医院 杭州市第一人民医院 杭州市第一人民医院 杭州市第一人民医院
【摘要】目的研究急性心肌梗死(AMI)冠脉斑块的血管内超声(IVUS)特征,以及与高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、基质金属蛋白酶-1前体(ProMMP-1)、基质金属蛋白酶-1抑制剂(TIMP-1)的关系。方法冠脉介入治疗前应用IVUS研究22例AMI和68例稳定性心绞痛(SA)患者罪犯病变IVUS特征。应用ELISA方法检测血浆Hs-CRP、ProMMP-1和TIMP-1水平。结果AMI全部表现为破裂斑块和不稳定斑块,而SA主要表现为稳定斑块;AMI组罪犯病变血管外弹力膜面积、斑块负荷、脂核负荷大于SA组,纤维帽更薄,正性重构、夹层和血栓多见。AMI组Hs-CRP、ProMMP-1和TIMP-1显著高于稳定斑块组,并与斑块破裂、血栓形成、夹层和纤维帽厚度具有显著相关性。结论罪犯斑块性质和临床表现相关,AMI患者Hs-CRP、ProMMP-1和TIMP-1升高可能与斑块的不稳定性和破裂相关。
【关键词】 冠状动脉疾病 超声检查 介入性 C反应蛋白 基质金属蛋白酶
【基金】杭州市科技局重点专病专科项目(2006533Q04)
【分类号】R542.22
研究表明急性冠脉综合征(ACS)的发病机制是由于动脉粥样硬化斑块破裂或者斑块溃疡基础上诱发血栓形成导致冠状动脉部分或者全部阻塞[1],而稳定性心绞痛(SA)主要是由于冠脉的固定狭窄引起心脏供血不足所致。冠脉造影只能反映冠脉管腔的病变,在评价血管管壁的病变上存在缺陷。
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[摘要]目的 研究急性心肌梗死(AMI)冠脉斑块的血管内超声(IVUS)特征，以及与高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、基质金属白酶-1前体(ProMMP-1)、基质金属蛋白酶-1抑制剂(TIMP-1)的关系。方法 冠脉介入治疗前应用IVUS研究22例AMI和68例稳定性心绞痛(SA)患者罪犯病变IVUS特征。应用ELISA方法检测血浆Hs-CRP、PoMMP-1和TIMP-1水平。结果 AMI全部表现为破裂斑块和不稳定斑块，而SA主要表现为稳定斑块；AMI组罪犯病变血管外弹力膜面积、斑块负荷、脂核负荷大于sA组，纤维帽更薄，正性重构、夹层和血栓多见。AMI组H8-CRP、ProMMP-1和TIMP-1显著高于稳定斑块组，并与斑块破裂、血栓形成、夹层和纤维帽厚度具有显著相关性。结论罪犯斑块性质和临床表现相关，AMI患者Hs-CRP、ProMMP-1和，TIMP-1升高可能与斑块的不稳定性和破裂相关。
[关键词]冠状动脉疾病；超声检查，介入性；C反应蛋白；基质金属蛋白酶
中图分类号：R542.2,R197 文献标识码：B 文章编号：1009-816X(2008)02-0076-03
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