后交通动脉瘤致蛛网膜下腔出血死亡的影响因素
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林高平 浙江省人民医院;
【摘要】目的观察后交通动脉瘤所致蛛网膜下腔出血患者死亡的影响因素。方法以76例后交通动脉瘤致蛛网膜下腔出血患者为研究对象,分为死亡组(9例)和存活组(67例),采用病例对照研究方法,比较两组年龄、血糖、血红蛋白,入院时Hunt-Hess分级,入院时GCS评分等指标的差异。结果Hunt-Hess分级≥Ⅳ级在死亡组占55.56%,存活组占8.96%(P=0.002)。入院时平均GCS评分死亡组8.44,存活组14.03(P0.001)。平均血糖死亡组7.74mmol/L,存活组6.38mmol/L(0.05)。平均年龄死亡组54.1岁,存活组55.4岁,无显著性差异(P=0.96)。平均血红蛋白死亡组123.7g/L,存活组125.2g/L,无显著性差异(P=0.38)。结论入院血糖较高,Hunt-Hess分级较高,GCS评分较低的后交通动脉瘤致蛛网膜下腔出血患者死亡风险较大。
【关键词】 后交通动脉瘤 蛛网膜下腔出血 Hunt-Hess分级 GCS评分
【分类号】R743.35
后交通动脉瘤通常位于后交通动脉的起始部[1],可有头痛、动眼神经麻痹等表现,是蛛网膜下腔出血的常见原因。随着显微外科手术和血管内介入治疗的进步,后交通动脉瘤引起蛛网膜下腔出血的死亡率有了显著下降,但仍有不少患者死亡。动脉瘤引起蛛网膜下腔出血预后的相关因素,国内
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[摘要]目的 观察后交通动脉瘤所致蛛网膜下腔出血患者死亡的影响因素。方法 以76例后交通动脉瘤致蛛网膜下腔出血患者为研究对象，分为死亡组(9例)和存活组(67例)，采用病例对照研究方法，比较两组年龄、血糖、血红蛋白，入院时Hunt-Hess分级，入院时GES评分等指标的差异。结果 Hunt-Hess分级≥Ⅳ级在死亡组占55.56%，存活组占8.96%(P=0.002)。入院时平均GCS评分死亡组8.44，存活组14.03(P<0.001)。平均血糖死亡组7.74mmol/L，存活组6.38mmol/L(<0.05)。平均年龄死亡组54.1岁，存活组55.4岁，无显著性差异(P=0.96)。平均血红蛋白死亡组123.7g/L,存活组125.2g/L,无显著性差异(P=0.38)。结论 入院血糖较高，Hunt-Hess分级较高，GES评分较低的后交通动脉瘤致蛛网膜下腔出血患者死亡风险较大。
[关键词]后交通动脉瘤；蛛网膜下腔出血；Hunt-Hess分级；GCS评分
中图分类号：R743.35 文献标识码：B 文章编号：1009-816X(2008)06-0388-02
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