辛伐他汀对高血压合并动脉粥样硬化患者内皮功能的影响
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徐婕 龚建祖 上海梅山医院内科;
【摘要】目的探讨合并动脉粥样硬化的高血压患者内皮舒张功能与颈动脉硬化、hsCRP的关系以及辛伐他汀的干预作用。方法选取46例合并颈动脉斑块的高血压患者(研究组)和20例无颈动脉斑块的高血压患者(对照组),采用彩色多普勒超声检查颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉斑块积分、血管内皮依赖性舒张功能(FMD)测定血超敏C反应蛋白(hsCRP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、空腹血糖(FBG)等,研究组予以辛伐他汀20mg/晚口服,12周后复查上述指标。结果两组比较,研究组FMD低于对照组(7.6±1.9%vs9.7±2.2%),而IMT(1.32±0.51 vs 0.62±0.42mm)、hsCRP(5.81±1.62 vs 2.42±1.32mg/L)值高于对照组,差异有显著性(P0.05);研究组辛伐他汀治疗后显著改善FMD(7.6±1.9%vs 10.5±2.6%),减低IMT、颈动脉斑块积分和hsCRP,分别为1.32±0.51 vs 1.13±0.32mm、6.85±0.61 vs 4.67±0.62mm和5.81±1.62 vs 3.03±1.41mg/L,P0.05;相关分析示FMD与IMT(r=-0.53)、hsCRP(r=-0.45)、SBP(r=-0.36)、TC(r=-0.29)负相关(P0.05)。结论合并动脉硬化的高血压患者内皮功能障碍较重,且内皮功能与多种心血管危险因素成负相关,辛伐他汀可以改善内皮功能,稳定动脉斑块。
【关键词】 高血压 颈动脉粥样硬化 内皮功能 C反应蛋白 辛伐他汀
【分类号】R544.1
高血压患者出现心脑血管并发症主要与动脉粥样硬化病变有关,而动脉粥样硬化的发生是高血压、糖脂代谢异常、炎症反应以及内皮细胞功能障碍等多种因素共同作用的结果。其中,血管内皮功能障碍既参与了高血压、动脉硬化的发生、发展,同时,高血压、动脉硬化也加重了血管内皮功能
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[摘要]目的 探讨合并动脉粥样硬化的高血压患者内皮舒张功能与颈动脉硬化、hsCRP的关系以及辛伐他汀的干预作用。方法选取46例合并颈动脉斑块的高血压患者(研究组)和20例无颈动脉斑块的高血压患者(对照组)，采用彩色多普勒超声检查颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉斑块积分、血管内皮依赖性舒张功能(EMD)测定血超敏C反应蛋白(hsCRP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、空腹血糖(FBG)等，研究组予以辛伐他汀20mg/晚口服，12周后复查上述指标。结果两组比较，研究组FMD低于对照组(7.6±1.9%、vs9.7±2.2%)，而IMT(1.32±0.51 vs0.62±0.42mm)、hsCRP(5.81±1.62 vs 2.42±1.32mg/L)值高于对照组，差异有显著性(P<0.05)；研究组辛伐他汀治疗后显著改善FMD(7.6±1.9%vs 10.5±2.6%)，减低IMT、颈动脉斑块积分和hsCRP，分别为1.32±0.51 vs 1.13±0.32mm、6.85±0.61 vs 4.67±0.62mm和5.81±1.62 vs 3.03±1.41mg/L，P<0.05；相关分析不FMD与IMT(r=-0.53)、hsCRP(r=-0.45)、SBP(r=-0.36)、TC(r=-0.29)负相关(p<0.05)。结论 合并动脉硬化的高血压患者内皮功能障碍较重，且内皮功能与多种心血管危险因素成负相关，辛伐他汀可以改善内皮功能，稳定动脉斑块。
[关键词]高血压；颈动脉粥样硬化；内皮功能；C反应蛋白；辛伐他汀
中图分类号：11544.1；R972+6 文献标识码：A 文章编号：1009-816X(2009)01-0017-03
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