高龄患者经桡动脉和股动脉行冠状动脉造影和支架植入术的效果分析
桡动脉穿刺,动脉造影术,血管并发症,介入诊疗,使用率,冠脉造影
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吕国菊 林祖近 谢江文 台州市中心医院心内科;
【摘要】目的对比高龄患者中经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影和支架植入术的安全性、可行性及疗效。方法216例接受介入诊疗的75岁以上冠心病心绞痛病人,随机分为桡动脉组及股动脉组,各108例。比较两组在冠脉造影及支架植入术中的动脉穿刺及手术操作时间、X线曝光时间、造影剂用量、支架植入数量、支架植入成功率、外周血管并发症发生率,以及支架植入术中两组特殊导管使用率,双钢丝及PTCA球囊使用率等的差异。结果桡动脉组及股动脉组的血管穿刺时间、穿刺成功率、造影成功率、支架成功率均无显著差异(P0.05),术后不适反应发生率桡动脉组显著低于股动脉组;单个支架操作时间、特殊导管使用率、双钢丝及PTCA球囊使用率,桡动脉组均较股动脉组高,差异具有显著性(P0.01),局部血管并发症率及术后患者舒适度、缩短住院时间,桡动脉组明显优于股动脉组,差异具有显著性(P0.01)。结论高龄患者经桡动脉与股动脉途径介入诊疗具同样的安全性,可行性及疗效。
【关键词】 桡动脉穿刺 股动脉 冠状动脉造影 动脉造影术 支架植入术 高龄患者 血管并发症 介入诊疗 使用率 冠脉造影
【分类号】R541.4
经桡动脉途径行冠状动脉造影和支架植入术具有损伤小、止血方便、血管并发症少,不影响术后抗凝及患者不需卧床等优点[1,2],已成为冠心病介入治疗的常规入路。过去认为,在年龄50~60岁的人群中,这种手术较安全可靠[3,4]。但随着操作水平的提高及介入器材的改进,高龄患者经桡经
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[摘要]目的 对比高龄患者中经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影和支架植入术的安全性、可行性及疗效。方法216例接受介入诊疗的75岁以上冠心病心绞痛病人，随机分为桡动脉组及股动脉组，各108例。比较两组在冠脉造影及支架植入术中的动脉穿刺及手术操作时间、X线曝光时间、造影剂用量、支架植入数量、支架植入成功率、外周血管并发症发生率，以及支架植入术中两组特殊导管使用率，双钢丝及PICA球囊使用率等的差异。结果 桡动脉组及股动脉组的血管穿刺时间、穿刺成功率、造影成功率、支架成功率均无显著差异(P>0.05)，术后不适反应发生率桡动脉组显著低于股动脉组；单个支架操作时间、特殊导管使用率、双钢丝及PICA球囊使用率，桡动脉组均较股动脉组高，差异具有显著性(P<0.01)，局部血管并发症率及术后患者舒适度、缩短住院时间，桡动脉组明显优于股动脉组，差异具有显著性(P<0.01)。结论高龄患者经桡动脉与股动脉途径介入诊疗具同样的安全性，可行性及疗效。
[关键词]桡动脉；股动脉；冠状动脉；动脉造影术；支架
中图分类号：R543.5；R543.3 文献标识码：A 文章编号：1009-816X(2009)01-0020-03
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