急性脑卒中心电图及肌钙蛋白异常的临床意义
心电图检查,脑卒中急性期,脑卒中患者,心电图改变,回归分析,心肌缺血,冠心病,患者预后,预防治疗
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岑镇波 慈溪市人民医院;
【摘要】目的观察脑卒中急性期心电图与肌钙蛋白的变化与患者预后的关系,并观察心电图改变与肌钙蛋白变化的相关性。方法279例急性脑卒中患者,在住院的第一天内完成12导联心电图检查及肌钙蛋白的化验。结果36%患者QTC延长,24.5%患者ST段压低,19.9%患者房颤,17.8%患者T波倒置,9.6%患者肌钙蛋白升高,在逻辑回归分析中,ST段压低和T波倒置与肌钙蛋白升高显著相关,肌钙蛋白升高提示较差的预后。结论心电图改变在脑卒中急性期非常常见,ST段压低和T波倒置与肌钙蛋白升高显著相关;心电图改变的患者可能存在心肌缺血,肌钙蛋白的升高与较差预后有关。对于急性脑卒中患者不仅需要重视神经系统的治疗,也要注重冠心病的预防治疗。
【关键词】 心电图检查 肌钙蛋白 脑卒中急性期 脑卒中患者 心电图改变 回归分析 心肌缺血 冠心病 患者预后 预防治疗
【分类号】R743.33
脑与心之间的关系在20世纪时Levy已开始描述。1947年首次报道有脑病时的心电图改变[1],上世纪50~60年代逐渐报道蛛网膜下腔出血、脑出血、急性脑梗死的患者在疾病早期阶段伴有心电图的改变[2,3]。但在临床上脑卒中时神经系统及激素对循环系统的作用并不肯定,近几年有报道急性
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[摘要] 目的 观察脑卒中急性期心电图与肌钙蛋白的变化与患者预后的关系，并观察心电图改变与肌钙蛋白变化的相关性。方法 279例急性脑卒中患者，在住院的第一天内完成12导联心电图检查及肌钙蛋白的化验。结果 36%患者QTC延长，24.5%患者ST段压低，19.9%患者房颤，17.8%患者T波倒置，9.6%患者肌钙蛋白升高，在逻辑回归分析中，ST段压低和T波倒置与肌钙蛋白升高显著相关，肌钙蛋白升高提示较差的预后。结论 心电图改变在脑卒中急性期非常常见，卵段压低和T波倒置与肌钙蛋白升高显著相关；心电图改变的患者可能存在心肌缺血，肌钙蛋白的升高与较差预后有关。对于急性脑卒中患者不仅需要重视神经系统的治疗，也要注重冠心病的预防治疗。
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